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麗江醫(yī)?？?/a>查詢，麗江醫(yī)療保險(xiǎn)查詢：
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麗江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局，為麗江市人力資源和社會(huì)保障局下屬全額撥款事業(yè)單位，人員參照國(guó)家公務(wù)員管理，正科級(jí)。
主要職責(zé)
1、負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇統(tǒng)籌、基金劃撥、政策執(zhí)行和管理工作；承擔(dān)市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
2、承擔(dān)市本級(jí)行政事業(yè)單位工傷、生育醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
3、負(fù)責(zé)全市離退休干部醫(yī)療保障的具體管理和市本級(jí)離退休干部醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
4、負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)資金撥付、待遇統(tǒng)籌政策執(zhí)行和管理工作；承擔(dān)市本級(jí)城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)及大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
5、負(fù)責(zé)全市進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民住院醫(yī)療保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金撥付、待遇統(tǒng)籌、政策執(zhí)行和管理工作；承擔(dān)市本級(jí)進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民住院醫(yī)療保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
6、負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、門診統(tǒng)籌保險(xiǎn)及基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳、撥付、審核工作。
7、負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)管理維護(hù)工作。
8、負(fù)責(zé)全市城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民異地就醫(yī)購(gòu)藥聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算工作。
9、承擔(dān)麗江市人民政府城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的日常工作。
10、承辦上級(jí)機(jī)關(guān)交辦的其它事項(xiàng)。
麗江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局業(yè)務(wù)辦理流程及時(shí)限
業(yè)務(wù)項(xiàng)目名稱 所需材料 辦理程序 辦理時(shí)限 責(zé)任科室
一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批 云南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品監(jiān)督管理部門和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料、勞動(dòng)保障執(zhí)法年度審驗(yàn)證、衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)評(píng)定證明、勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他材料 提交材料→審批→簽訂服務(wù)協(xié)議→錄入系統(tǒng) 收到材料后15個(gè)工作日 副局長(zhǎng)辦公室
二、定點(diǎn)藥店機(jī)構(gòu)審批 云南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證、營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本、藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱、執(zhí)業(yè)證件、藥品監(jiān)督管理部門和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料、藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書、勞動(dòng)保障執(zhí)法年度審驗(yàn)證、藥品經(jīng)營(yíng)品種清單并附藥品價(jià)格、勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他材料 提交材料→審批→簽訂服務(wù)協(xié)議→錄入系統(tǒng) 收到材料后15個(gè)工作日 副局長(zhǎng)辦公室
三、“兩定”機(jī)構(gòu)對(duì)賬 定點(diǎn)費(fèi)用申報(bào)表、公章 提交材料→核對(duì)→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后7個(gè)工作日 大廳、財(cái)務(wù)室
四、“兩定”機(jī)構(gòu)10%醫(yī)療費(fèi)退還 定點(diǎn)費(fèi)用具體月份余額、公章 提交材料→核對(duì)→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后7個(gè)工作日 大廳、財(cái)務(wù)室
五、職工異地就診、異地安置人員住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、社會(huì)保障卡、住院醫(yī)療費(fèi)清單、出院證、發(fā)票 提交材料→審核→開單→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后15個(gè)工作日 審核室
六、城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷 社會(huì)保障卡、住院醫(yī)療費(fèi)清單、出院證、發(fā)票 提交材料→審核→開單→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后15個(gè)工作日 審核室
七、離休人員醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷 住院醫(yī)療費(fèi)清單、出院證、發(fā)票 提交材料→審核→開單→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后15個(gè)工作日 審核室
八、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)報(bào)銷 工傷認(rèn)定文件、社會(huì)保障卡、住院醫(yī)療費(fèi)清單、出院證、發(fā)票 提交材料→審核→開單→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后15個(gè)工作日 審核室
九、機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育保險(xiǎn)報(bào)銷 準(zhǔn)生證復(fù)印件、社會(huì)保障卡、住院醫(yī)療費(fèi)清單、出院證、發(fā)票 提交材料→審核→開單→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后15個(gè)工作日 審核室
十、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷 社會(huì)保障卡、大病保險(xiǎn)理賠單、工會(huì)醫(yī)療互助審批表、住院收據(jù)、住院費(fèi)結(jié)算單 提交材料→審核→開單→財(cái)務(wù)室開支票 收到材料后15個(gè)工作日 審核室
十一、特殊病、慢性病審批 社會(huì)保障卡、特殊病、慢性病審批表 填表→麗江市人民醫(yī)院審批→審批→錄入 收到材料后1個(gè)工作日 副局長(zhǎng)辦公室
十二、特殊病、慢性病報(bào)銷 社會(huì)保障卡、特殊病、慢性病審批表、藥品發(fā)票 提交材料→審核→開單→財(cái)務(wù)室開支票 審核室
十三、流動(dòng)就業(yè)人員關(guān)系轉(zhuǎn)移 身份證、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函、參保憑證 申請(qǐng)轉(zhuǎn)出→提交申請(qǐng)表或接續(xù)聯(lián)系函→審核→發(fā)放參保憑證；申請(qǐng)轉(zhuǎn)入→提交參保憑證→錄入系統(tǒng) 即刻 大廳
十四、社會(huì)保障卡掛失、掛損 身份證、戶口冊(cè)、戶籍證明 提供證件→掛失→繳費(fèi) 即刻 大廳
十五、單位繳費(fèi)審核 單位工資表、變動(dòng)表、個(gè)人基本情況表 提交材料→核定→地稅繳費(fèi)→回單 收到材料后5個(gè)工作日 大廳
十六、個(gè)人繳費(fèi)審核 社會(huì)保障卡 提供社會(huì)保障卡→核定→地稅繳費(fèi)→回單 即刻 大廳
十七、單位新參保申請(qǐng) 社會(huì)保險(xiǎn)登記證、麗江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記表 提交材料→審批→錄入 收到材料后3個(gè)工作日 局長(zhǎng)辦公室、大廳
十八、個(gè)人新參保申請(qǐng) 個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人基本情況表、參保證明、養(yǎng)老保險(xiǎn)證、失業(yè)證 提交材料→審核→錄入 收到材料后1個(gè)工作日 大廳
十九、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院 轉(zhuǎn)診審批表 申請(qǐng)人填表→醫(yī)院審批→副局長(zhǎng)審批→錄入系統(tǒng) 收到材料后1個(gè)工作日 副局長(zhǎng)辦公室
二十、個(gè)人賬戶劃賬 地稅局回盤 接收回盤→核對(duì)→劃賬 收到材料后15個(gè)工作日 大廳
二十一、社會(huì)保障卡發(fā)放 單位憑單位公章或財(cái)務(wù)章；個(gè)人憑身份證或戶口冊(cè) 單位攜帶公章→簽章→領(lǐng)取；個(gè)人攜帶證件→簽字→領(lǐng)取 即刻 大廳
麗江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
地址：麗江市古城區(qū)福慧路中段麗江市勞動(dòng)與社會(huì)保障局大院內(nèi)
郵政編碼：674100
