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“掛床住院”又稱“假住院”。一般規(guī)定，不在醫(yī)院里住或三天以上沒有診療費(fèi)費(fèi)用就可稱為掛床。因?yàn)閰⒓?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保，住院可報銷大部分費(fèi)用，醫(yī)院為其出具病歷，但這些人并不是真的住院，依然在家休養(yǎng)，有的竟然還在上班。這樣，“病人”享受醫(yī)保醫(yī)療報銷，醫(yī)院也可從中“套取”醫(yī)?；鸲皠?chuàng)收”。
此外，部分“騙?！贬t(yī)院對患者“小病大治”，本來不需要住院治療的小病，在填寫住院病歷時更改為需要住院治療的大病種，以套取醫(yī)保資金。還有部分“騙?！贬t(yī)院存在偽造虛假病歷，花錢雇請參保病人來醫(yī)院住院和虛報藥品的行為。
近日，長沙市醫(yī)保局下發(fā)通報，對長沙德福醫(yī)院、長沙普濟(jì)醫(yī)院等醫(yī)院違反醫(yī)保政策和協(xié)議的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。長沙德福醫(yī)院因“掛床住院，虛假住院，虛造病歷，財(cái)務(wù)管理混亂”等違規(guī)違約行為被中止服務(wù)協(xié)議6個月，自2013年10月9日起，暫停醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算，不得收治市醫(yī)保病人；追回違約醫(yī)療費(fèi)并處5倍拒付；違規(guī)行為納入對醫(yī)院的年度考核扣分；報請長沙市人社局取消定點(diǎn)資格。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
