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哈市醫(yī)保慢性病申報(bào)鑒定各分5步 通過(guò)鑒定者享二年待遇

2016-11-11 08:00:11 無(wú)憂(yōu)保
    東北網(wǎng)9月5日訊 哈市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(和訊放心保)2013年度特殊慢性病鑒定工作將于12日開(kāi)始,申報(bào)流程、鑒定流程各有五步。鑒定合格的申報(bào)患者,10月11日后,可持社???/a>在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診或慢性病定點(diǎn)零售藥店享受特殊慢性病待遇。待遇有效期為兩年。

  申報(bào)流程

  第一步咨詢(xún)

  參保人可就近到鑒定醫(yī)院咨詢(xún)臺(tái)或電子宣傳屏幕詳細(xì)了解相關(guān)政策、申報(bào)流程、病種及診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  第二步初審

  由副主任醫(yī)師以上專(zhuān)家根據(jù)患者提供的申報(bào)材料進(jìn)行審核,填寫(xiě)《慢性病鑒定初審及輔助檢查校驗(yàn)表》,對(duì)患多種疾病的患者,指導(dǎo)其有選擇地進(jìn)行申報(bào);對(duì)不符合申報(bào)病種的患者予以勸退。

  第三步填表

  通過(guò)初審的申報(bào)患者應(yīng)認(rèn)真閱讀宣傳材料,完整填寫(xiě)《哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本
醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病鑒定表》,并在申報(bào)人或代辦人“確認(rèn)欄”簽字確認(rèn)。

  第四步交費(fèi)

  申報(bào)患者根據(jù)申報(bào)病種的不同,交納相應(yīng)的鑒定費(fèi)用。

  第五步錄入

  申報(bào)人持交費(fèi)收據(jù)及申報(bào)材料到錄入窗口進(jìn)行信息錄入,錄入人員根據(jù)其申報(bào)信息打影慢性病鑒定告知單”及“慢性病鑒定信息標(biāo)簽”?!奥圆¤b定信息標(biāo)簽”顯示申報(bào)人住院信息基本情況,粘貼在檔案袋上,建立鑒定檔案并交予申報(bào)人或代辦人,供鑒定時(shí)使用;“慢性病鑒定告知單”為申報(bào)人今后查詢(xún)個(gè)人鑒定信息的憑證,申報(bào)人應(yīng)妥善保存。

  注意:申報(bào)兩個(gè)病種的,只打印一份“慢性病鑒定告知單”,建立一份鑒定檔案。

  鑒定流程

  第一步初診

  申報(bào)程序完成后,申報(bào)人攜帶居民身份證、社會(huì)保障卡、鑒定檔案,到指定申報(bào)病種科室,由專(zhuān)家結(jié)合申報(bào)人提供的申報(bào)材料及臨床癥狀,確定輔助檢查項(xiàng)目。

  第二步校驗(yàn)

  患者持輔助檢查申請(qǐng)單到相應(yīng)科室進(jìn)行檢查,輔助檢查科室設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行人、卡核對(duì)并簽字確認(rèn)。

  第三步檢查

  核對(duì)患者身份后,由輔助檢查科室專(zhuān)家根據(jù)檢查申請(qǐng)單項(xiàng)目對(duì)患者進(jìn)行檢查并簽字確認(rèn)。

  第四步鑒定

  鑒定專(zhuān)家根據(jù)申報(bào)人的檢查結(jié)果及診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定,形成初步意見(jiàn),經(jīng)特殊慢性病鑒定專(zhuān)家小組討論后,形成最終鑒定結(jié)果,并由鑒定專(zhuān)家小組組長(zhǎng)核準(zhǔn)后蓋章確認(rèn)。

  第五步查詢(xún)

  體檢結(jié)果于10月11日至16日在鑒定醫(yī)院公示。申報(bào)人也可通過(guò)咨詢(xún)熱線(xiàn)12333、市人社局網(wǎng)站(www.hrblss.gov.cn)、市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心自助查詢(xún)機(jī)等方式查詢(xún)鑒定結(jié)果。

標(biāo)簽:   醫(yī)保  

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