美國醫(yī)?？蛛y敵醫(yī)療費用 成家庭理財?shù)谝淮髿⑹?/h1>

2016-11-11 08:00:11 無憂保

  　據(jù)美國“僑報網(wǎng)”6月25日報道，當前，醫(yī)療費用已超越信用卡債務與積欠房貸，成為美國家庭理財?shù)摹暗谝淮髿⑹帧?。最新調(diào)查顯示，2013年，不斷上漲的醫(yī)療費用預計將迫使170萬美國家庭面臨破產(chǎn)。(6月26日新華網(wǎng))

　　有啥都不能有病，沒啥也不能沒錢，這句話一直是民眾心目中的至理名言。事實確實如此，太多的事例已經(jīng)充分證明，當疾病來襲，昂貴的醫(yī)療費用足以摧毀整個家庭。并且，看病貴不僅對于發(fā)展中國家來講是這樣，對于發(fā)達國家美國來說同樣如此。有調(diào)查就曾顯示，以一個美國中產(chǎn)階級為例，盡管有車有別墅生活逍遙，但一場大病就可能使其徹底破產(chǎn)。

　　或許會有人說，作為發(fā)達國家，美國肯定有醫(yī)療保險，可以分擔一部分負擔嘛。但我們都應明白，美國經(jīng)濟雖然發(fā)達，但實行的全民免費醫(yī)療模式卻是以社會商業(yè)保險模式為主，說白了也就是有錢買高檔的，沒錢有低檔的。這種以自由醫(yī)療保險為主、按市場法則經(jīng)營的以盈利為目的制度，往往會拒絕接受健康條件差、收入低的居民的投保，因此指望其能從根本上減輕民眾醫(yī)療負擔并不靠譜。

　　退一萬步來說，就算是民眾參加了醫(yī)療保險，也不見得就能緩解因醫(yī)療費用帶來的經(jīng)濟壓力，也有可能會面臨經(jīng)濟困境。曾有調(diào)查預測，2013年約有1千萬參加醫(yī)療保險的美國人因無法支付費用而不斷累積醫(yī)療賬單。另外，高額的醫(yī)療保險計劃要求消費者進行現(xiàn)金支付，這對很多美國家庭也是一大挑戰(zhàn)，會使他們很快失去支付能力。

　　究其原因，不外乎昂貴的醫(yī)療花費與高額的醫(yī)療保險計劃在作怪。昂貴醫(yī)療花費自不待言，住了一天半醫(yī)院的普通闌尾炎手術收到7000多美元賬單，這種情形在美國簡直隨處可見。至于醫(yī)療保險計劃，則更是高的離譜，很多人難以接受，有調(diào)查就曾顯示，2013年1500萬美國人將因醫(yī)療費用花光積蓄，另有1000萬美國人因為醫(yī)療費用而無法支付生活費。

　　看到美國醫(yī)保陷于如此困境，很多人可能都會想到加拿大的全民保險模式。根據(jù)媒體報道，這種模式由政府直接舉辦醫(yī)療保險事業(yè)，老百姓合理納稅，政府收稅后撥款給公立醫(yī)院，醫(yī)院直接向居民提供免費服務；住院保險和門診保險，除特殊規(guī)定的項目外，公眾都能免費享受所有基本醫(yī)療保險。如此模式，當然能克服美國的昂貴醫(yī)療花費與高額醫(yī)療保險弊端。

　　實際上，德國的醫(yī)保制度也值得稱道。與美國的商業(yè)保險為主跟加拿大的全民保險不同，德國政府對醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌、互助共濟，主要由雇主和雇員繳納，政府酌情補貼。保險金的征收是按收入的一定比例，保險金的再分配則與被保險者所繳納的保險費多少無關，體現(xiàn)了高收入者向低收入者的投入，無論收入多少都能得到治療，效果很是明顯。

　　近年來我國醫(yī)療體制改革一直在摸索中前行，這一點毋庸置疑，但囿于國情所限，決定了美國的商業(yè)為主模式和加拿大的全民模式都不可取。筆者認為，我們不妨借鑒德國經(jīng)驗，建立與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的籌資機制，合理擴大商業(yè)保險在醫(yī)保領域的市場化運作規(guī)模。當然，加快醫(yī)療醫(yī)藥體制改革，對提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構實行成本核算，也不可或缺。 

標簽：   醫(yī)療費用醫(yī)療費醫(yī)療醫(yī)保  

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