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如果賬戶余額有1000元，自己繳了480元，最高能提480元
記者10日從寧波市醫(yī)保中心獲悉，5月起，有歷年賬戶余額的職工醫(yī)保參保人員能提取個人繳費(fèi)部分的資金了。
這將涉及市區(qū)統(tǒng)籌范圍以及奉化、象山兩縣市職工基本醫(yī)療保險100多萬參保人員。慈溪、余姚和寧海三地將自行確定結(jié)轉(zhuǎn)辦法。
為了方便讀者了解新政策，記者請中心負(fù)責(zé)人做了解讀。
能轉(zhuǎn)多少？
個人按月繳納的2%醫(yī)保費(fèi)用
工作人員介紹了具體做法：按先繳費(fèi)、后結(jié)轉(zhuǎn)的支付辦法。職工醫(yī)保參保人員在2012年5月至2013年4月這一醫(yī)保年度內(nèi)，按月繳納的2%醫(yī)療保險費(fèi)，只要在2013年5月1日時個人醫(yī)保歷年賬戶資金有一定余額，將自動從歷年賬戶資金中轉(zhuǎn)出這筆資金，結(jié)轉(zhuǎn)到其本人的社會保障卡金融賬戶(包括尚未激活的金融賬戶)。
結(jié)轉(zhuǎn)額度最多不超過個人按月繳納的2%部分累計(jì)金額。
結(jié)轉(zhuǎn)后，社?？ń鹑谫~戶已激活的參保人員可在2013年5月15日后，通過社?？ń鹑谫~戶對應(yīng)銀行使用這筆資金。
如果賬戶沒激活的話，本人可以帶上身份證原件和社保卡到相應(yīng)銀行辦理。
工作人員舉了兩個例子。
案例一：公司為小張辦理了包括門診統(tǒng)籌待遇在內(nèi)的基本醫(yī)療保險，小張2012年度的醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為2000元，公司每月從其個人工資中代扣40元繳納醫(yī)療保險費(fèi)(參加基本醫(yī)療保險的個人繳費(fèi)比例是2%)。
2012年5月至2013年4月，小張個人累計(jì)繳納了480元的醫(yī)保費(fèi)，也領(lǐng)取了社保卡。平時，小張很少看病，到今年5月1日，歷年個人賬戶資金結(jié)余有1000元。醫(yī)保中心就把他個人繳納的480元錢從歷年賬戶資金中提取出來，結(jié)轉(zhuǎn)到社保卡金融賬戶對應(yīng)的農(nóng)業(yè)銀行卡中。
結(jié)轉(zhuǎn)后，小張醫(yī)保歷年個人賬戶資金余額變成了520元。
5月15日后，小張就能使用農(nóng)業(yè)銀行卡里的這480元錢。
案例二：同單位的小王，參保情況等都和小張一樣，但看病較多。今年5月1日，她的醫(yī)保歷年賬戶資金只有300元，少于她個人一年繳費(fèi)金額。于是，醫(yī)保中心就按她的歷年個人賬戶資金實(shí)際余額，把300元錢結(jié)轉(zhuǎn)到了她的社保卡金融賬戶中。結(jié)轉(zhuǎn)后，小王的醫(yī)保歷年個人賬戶資金余額就為零了。
有什么條件？
余額100元以上，按月繳納醫(yī)保費(fèi)用
歷年個人賬戶資金可以用于個人繳費(fèi)部分結(jié)轉(zhuǎn)有兩個條件：一是參保人員在2012年5月至2013年4月期間有按月繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的記錄，且在2013年4月未終止醫(yī)保參保關(guān)系；二是該參保人員在2013年5月1日這個時間點(diǎn)，個人歷年賬戶資金有100元以上的余額。
工作人員提醒道：退休人員由于個人不再按月繳納醫(yī)療保險費(fèi)，所以，不在歷年個人賬戶資金結(jié)轉(zhuǎn)的范圍內(nèi)。
能隨時結(jié)轉(zhuǎn)嗎？
一年轉(zhuǎn)一次，次年不累計(jì)
個人繳費(fèi)2%部分一年結(jié)轉(zhuǎn)一次(每年5月1日對上一年度的個人繳費(fèi)部分進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn))。當(dāng)年未結(jié)轉(zhuǎn)的，第二年不再進(jìn)行累計(jì)。
個人不愿轉(zhuǎn)可以嗎？
可以，但要辦個手續(xù)
部分參保人員就醫(yī)頻繁，歷年賬戶資金需要用于看病時個人現(xiàn)金支付部分的抵扣。如果，個人不愿意結(jié)轉(zhuǎn)出這筆錢，可以嗎？
工作人員解釋，絕大多數(shù)參保人員是愿意將沉淀的歷年賬戶資金在政策允許范圍內(nèi)結(jié)轉(zhuǎn)使用的。為了方便絕大多數(shù)人，所以采取自動結(jié)轉(zhuǎn)的辦法。
如果部分參保人員不愿意這么做，可以在每年4月25日前，隨帶本人身份證(代辦的還須提供代辦人身份證)原件及復(fù)印件、醫(yī)療保險證卡(或社會保障卡)，到就近的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理歷年個人賬戶資金保留登記手續(xù)。登記后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就默認(rèn)該參保人員保留個人2%繳費(fèi)部分資金的意愿，今后年度長期有效。參保人員需要結(jié)轉(zhuǎn)時，需按上述辦法辦理撤銷登記手續(xù)。
比如，前面第二個例子中的小王在海曙區(qū)參保，她不想結(jié)轉(zhuǎn)這300元錢，就可以到就近的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦登記手續(xù)。
沒領(lǐng)到社?？ㄔ趺崔k？
單位可統(tǒng)一辦理
失業(yè)人員可自己辦理
如果參保人員在本月25日前未申領(lǐng)社會保障卡的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在參保人員領(lǐng)取社?？ǖ漠?dāng)月，進(jìn)行補(bǔ)結(jié)算并劃轉(zhuǎn)個人繳費(fèi)部分資金。參保人員可在次月15日后，通過社?？ń鹑谫~戶使用這筆資金。
社?？ǖ纳觐I(lǐng)途徑有兩種：一是全市范圍內(nèi)各類用人單位可以通過社?？ňW(wǎng)上申領(lǐng)系統(tǒng)，為單位的參保人員統(tǒng)一辦理；二是社會化管理的退休人員及以個人身份參加職工醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員可以在全大市范圍內(nèi)就近的社?？ń?jīng)辦機(jī)構(gòu)或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會保障救助站(勞動力管理站)辦理。
怎么查個人賬戶資金？
打電話到12333等3種途徑
新醫(yī)保年度開始后(即2013年5月1日后)，職工基本醫(yī)療保險參保人員可以通過3種方式查詢個人賬戶資金。
一是查詢最新的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算票據(jù)；二是撥打語音電話12333；三是登錄寧波市人力資源和社會保障網(wǎng)查詢，網(wǎng)站個人賬戶信息每周更新一次。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
