0571-22931819
2013醫(yī)保年度本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)均不作調(diào)整，仍然按照2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參保人員的個(gè)人醫(yī)療賬戶資金于今日計(jì)入，個(gè)人繳費(fèi)部分按實(shí)際繳費(fèi)金額計(jì)入，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入部分的標(biāo)準(zhǔn)也不作調(diào)整，仍然按照2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。本市小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)門急診補(bǔ)充保險(xiǎn)個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)和住院起付標(biāo)準(zhǔn)參照上述精神，均維持2012醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)不變。
問:醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換期間的住院和家庭病床費(fèi)用如何結(jié)算？
答:對(duì)于2013年3月31日之前已辦妥出院(含急診觀察室留院觀察，下同)手續(xù)的參保人員，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3月31日之前進(jìn)行出院費(fèi)用網(wǎng)上結(jié)算。
對(duì)于2013年3月31日前住院或開設(shè)家庭病床時(shí)間已滿6個(gè)月的參保人員，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3月31日之前進(jìn)行在院或在床的網(wǎng)上結(jié)算。問:2013醫(yī)保年度，外來從業(yè)人員的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的？
答:按7%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員，個(gè)人繳費(fèi)部分全部計(jì)入個(gè)人醫(yī)療賬戶(門診專用)。個(gè)人按月繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)低于30元的，個(gè)人醫(yī)療賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)按每月30元執(zhí)行；個(gè)人繳費(fèi)與計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)的差額部分，從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中劃入。
問:本市上一次本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金調(diào)整是何時(shí)？
答:2011年4月1日起，本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額從7萬(wàn)元提高到了28萬(wàn)元。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
