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“醫(yī)保同城化”指日可待

2016-11-14 08:00:12 無憂保
  報載,今后在惠州參加基本醫(yī)療保險的四類參保人,到廣州指定醫(yī)院就醫(yī),將不再需要自己先墊付、出院后再回參保地結(jié)算統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費。只要一張醫(yī)???/a>,一切就可在就醫(yī)地即時搞掂。據(jù)悉,惠州醫(yī)保在廣州的定點醫(yī)院,目前已經(jīng)增至16家,其中已聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院有11家,惠州社保部門原則上不再受理廣州已聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院的住院費用報銷業(yè)務(wù)。

  既然連搬個家,都免不了要從頭置備家私,求醫(yī)問藥這事兒,自然也不例外。換了家醫(yī)院,甚至還換了個城市看病,原先城市繳納的醫(yī)保不能直接用于結(jié)算,似乎也沒必要大驚小怪。

  一直以來,公眾看病,常常是化驗、檢查、診療、住院整個流程都必須在一家醫(yī)院全部搞掂,如果中途因故需要轉(zhuǎn)診至另一家醫(yī)院,就麻煩了。由于許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查化驗結(jié)果互不認(rèn)同,患者在新的醫(yī)院必須將整個診療過程從頭到尾一個不落地重新來過,甚至連承擔(dān)病史紀(jì)錄用的病歷本,也要醫(yī)院專用的。這樣既浪費資源,又加重了患者負(fù)擔(dān)。

  轉(zhuǎn)個院,尚且要多花這么多的成本,換了個城市就醫(yī),當(dāng)然只能更加麻煩。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,珠三角、長三角等城市帶的形成,使得城市之間的人員流動日益頻密,一個人工作生活在不同的城市已十分常見,特別是在珠三角這樣的經(jīng)濟(jì)活躍地區(qū)。然而,醫(yī)療服務(wù)的劃疆而治,給越來越多的候鳥式居民,帶來極大的不便。不難設(shè)想,假如城市帶之間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)互不認(rèn)同,人一流動,醫(yī)保便無法結(jié)算,或是多了許多的手續(xù)和麻煩,會帶來什么樣的不便。

  令人欣慰的是,《廣東省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結(jié)算工作方案》,對異地就醫(yī)人員的醫(yī)保結(jié)算給出了明確的規(guī)定,此舉有望從醫(yī)保報銷流程上,清除以往對患者自由轉(zhuǎn)診所設(shè)置的門檻與障礙,變“坎坷之旅”為“直通快車”。雖然“醫(yī)保異地結(jié)算”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍有限制,結(jié)算也仍有前提條件,但醫(yī)保異地結(jié)算機(jī)制,顯然有望建立起相應(yīng)的溝通與責(zé)任機(jī)制,醫(yī)保結(jié)算的統(tǒng)一與推廣,更有望進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化,甚至本身也是對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。

  基于以上視點,“醫(yī)保異地結(jié)算”在患者就醫(yī)自由度,優(yōu)化就醫(yī)流程,實現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置諸方面,值得期待。相信,實現(xiàn)“醫(yī)保同城化”目標(biāo),指日可待。

標(biāo)簽:   醫(yī)保同城醫(yī)保  

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