盡管迄今為止,醫(yī)保漫游,還僅是“擬推行”,尚無明晰的著地時間表,可它被置于公共議程,就已是曙光初露。
醫(yī)保漫游,跳出“割據(jù)”掣肘,迎合了民意期許,也是保障制度格局升級的題中義。若醫(yī)保無法“因人移而移”,那勢必會消解公眾參保的積極性,損害他們的福祉。因而,讓醫(yī)?!芭芷饋怼?,才是對民眾被保障權(quán)益的制度性呵護(hù)。
不過,醫(yī)保要想互認(rèn),前提是異地轉(zhuǎn)接應(yīng)該少些縫隙。在現(xiàn)實(shí)操作層面上,讓醫(yī)?!傲銚]發(fā)”地保全和對接,終究還是有幾重困難。
一是各地參差不齊的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),是否會給互認(rèn)帶來技術(shù)性阻礙?目前,國內(nèi)各地醫(yī)保政策“各自為政”,報銷的起付線、封頂線和比例等不在一個“起跑線”;再者,醫(yī)保信息的保存等,還是與各省市的技術(shù)條件捆綁,“地情”不一,互認(rèn)該因循怎樣的技術(shù)共識,當(dāng)然需要更成熟的“硬件準(zhǔn)備”。
二是地方本位下的利益牽制。在統(tǒng)賬結(jié)合的醫(yī)保機(jī)制下,繳費(fèi)資金分為“社會統(tǒng)籌”與“個人賬戶”兩個板塊。在某些經(jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)的地區(qū),繳費(fèi)基數(shù)高,醫(yī)保返還也多。異地互認(rèn),保障水平高的就得“吃虧”,難免會對其拒斥。
這些異地對接障礙,并不意味“互認(rèn)”無法可施。其實(shí),在醫(yī)保資源的“再洗牌”和異地磨合下,互認(rèn)的障礙大可消解。只是,這需要廣泛的認(rèn)同和齊力推進(jìn)。
標(biāo)簽: 醫(yī)保