0571-22931819
令人關(guān)注的是，在新醫(yī)改方案中，定位于“補(bǔ)充”地位并明確要“積極發(fā)展”的商業(yè)健康保險，首次迎來了“各類醫(yī)療保障管理服務(wù)”的政策開閘，這意味著長期以來一直由政府統(tǒng)包統(tǒng)辦并帶有強(qiáng)制色彩的城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險服務(wù)，將與公立醫(yī)院管理體制一同迎來“管辦分離”的改革試點(diǎn)。
社會各界認(rèn)為，鑒于政府正全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的建設(shè)，社會醫(yī)療保險面臨著越來越大的壓力，鼓勵和支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)參與社會基本醫(yī)療保險的委托管理，有助于分擔(dān)社會醫(yī)療保險壓力，并迅速擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面。
與補(bǔ)充醫(yī)療保險相比，基本醫(yī)療保險具有廣覆蓋、強(qiáng)制性的明顯特征，屬于經(jīng)營風(fēng)險更大、成本投入更高、社會敏感性更強(qiáng)的特殊領(lǐng)域，政府從中要切實(shí)擔(dān)負(fù)起規(guī)劃、籌資、服務(wù)和監(jiān)管的職責(zé)。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)獲準(zhǔn)經(jīng)辦這一保險服務(wù)，更容易借助政府相關(guān)職能部門的力量和信息平臺，搭建起有效的醫(yī)療風(fēng)險管控平臺，有效監(jiān)控和防范醫(yī)療環(huán)節(jié)可能存在的風(fēng)險，有效降低這一業(yè)務(wù)的經(jīng)營風(fēng)險。
標(biāo)簽： 醫(yī)保
