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南昌城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌 五類(lèi)人醫(yī)保政府買(mǎi)單

2016-11-18 08:00:11 無(wú)憂保
    4月27日,記者獲悉:從今年起,南昌市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,低保居民、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等5類(lèi)人員參加醫(yī)保由政府買(mǎi)單。

  據(jù)了解,符合以下條件的5類(lèi)城鎮(zhèn)居民,需個(gè)人繳費(fèi)的部分,由財(cái)政全額負(fù)擔(dān),包括低保居民,重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,失業(yè)的14類(lèi)參戰(zhàn)人員,城鎮(zhèn)重度殘疾學(xué)生和兒童、喪失勞動(dòng)能力的城鎮(zhèn)重度殘疾人、民政部門(mén)認(rèn)定的城鎮(zhèn)低收入家庭60周歲以上老年人,整體參保家庭中70周歲以上(含70周歲)老人。

  據(jù)悉,實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保特殊病門(mén)診病種數(shù)量、種類(lèi)和限額標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按城鎮(zhèn)職工醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。因病情需要等原因需轉(zhuǎn)外地治療的,需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)同意,省內(nèi)的可按就診醫(yī)院相應(yīng)級(jí)別報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo),省外的按60%比例報(bào)銷(xiāo)。未經(jīng)批準(zhǔn)同意擅自轉(zhuǎn)診的費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。

  此外,農(nóng)民工等在《意見(jiàn)》發(fā)布之日前已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,又參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的,可在按城鎮(zhèn)職工醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用后,費(fèi)用結(jié)算單中三大目錄內(nèi)其個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的費(fèi)用,可由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。今后,居民或職工不得同時(shí)參加兩種以上(含兩種)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

標(biāo)簽:   城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民醫(yī)保醫(yī)保  

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