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廣州中途參保只能參加住院保險

2016-11-19 08:00:11 無憂保
   “我因?yàn)橛刑厥馇闆r沒有及時參保,還來得及參保嗎?享受的待遇跟其他參保人員一樣嗎?這個參保有沒有時間限制?我兒子在外地讀大學(xué),能不能也參保?”張阿姨疑惑的對記者說。

     人可選擇性參保

  廣州佛山禪城區(qū)居民基本醫(yī)保今年首次實(shí)施門診和住院醫(yī)保捆綁交費(fèi)新模式,記者昨天獲悉,新出臺的保費(fèi)繳費(fèi)管理細(xì)則首次明確:今后每個醫(yī)保年度申報期將固定為5月1日至25日,扣費(fèi)期為6月1日至15日,扣費(fèi)將以短信方式通知參保居民,中途新增參保只可參加住院醫(yī)保。

  居民要確保存折余額是否足夠

  今年7月1日迎來新的醫(yī)保年度,禪城首次實(shí)施住院醫(yī)保和門診醫(yī)保捆綁交費(fèi),近日出臺的《佛山市禪城區(qū)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)征繳管理實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,居民以家庭為單位參保必須同時參加居民住院和門診醫(yī)保,不得選擇性參保。

  根據(jù)該辦法,參保申報期為每年的5月1日至25日,扣費(fèi)期為6月1日至15日。這就意味著,居民需要留意每年的這個時間段交費(fèi)賬戶余額是否足夠。此外,新入學(xué)大中專學(xué)生年度申報期為每年的9月1日至20日,扣費(fèi)期為每年的9月21日至25日。

  社保部門負(fù)責(zé)人透露,在扣費(fèi)之前會以短信方式通知參保人。扣費(fèi)成功與否,參保人可以通過存折查詢,或者有可能通過短信方式提醒居民繳費(fèi)續(xù)保是否成功。

  中途參保須經(jīng)90天等待期

  記者注意到,辦法規(guī)定,禪城區(qū)戶籍的城鄉(xiāng)居民在保險年度中途新增參保的,只可以參加居民住院保險,不能參加門診醫(yī)保。社保部門負(fù)責(zé)人表示,鼓勵居民在申報期內(nèi)集中申報,以便及時享受相關(guān)待遇。

  確實(shí)因?yàn)橛刑厥馇闆r沒有及時參保的,允許中途申報,但是根據(jù)省、市、區(qū)的相關(guān)政策,必須經(jīng)過90天的等待期?!痹撠?fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),絕對不能放開中途參保,以規(guī)避一些居民因?yàn)樯〔排R時前來參保的情況。

  區(qū)外就讀大學(xué)生可選擇性參保

  據(jù)悉,在今年的申報中,部分退休人員反映,在外地退休享受了當(dāng)?shù)氐?a href="http://www.beihaihotel.net/yiliaobaoxian/2077923/">城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,但是在禪城區(qū)生活需要單獨(dú)參加門診醫(yī)保。針對這部分人群,《細(xì)則》規(guī)定,在禪城區(qū)以外參加了當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險的,需提供在外地參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的證明,就可單獨(dú)選擇參加居民門診醫(yī)保。

  對于禪城區(qū)戶籍、在外地讀書的大中專生,部分家長反映“學(xué)生讀書生活在異地,捆綁繳費(fèi)參保后門診醫(yī)保作用不大”的問題,《細(xì)則》規(guī)定,在禪城區(qū)以外讀書的學(xué)生,可選擇不參保,或者根據(jù)需要單獨(dú)參加居民住院醫(yī)保。需要提供學(xué)生證明或?qū)W校證明。

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