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醫(yī)保藥品目錄將“擴(kuò)容”
市人力資源和社會保障局副巡視員張大發(fā)表示，明年，本市職工基本醫(yī)療保險的門診報銷比例和報銷封頂線將進(jìn)行調(diào)整：本市職工基本醫(yī)療保險報銷封頂線目前的標(biāo)準(zhǔn)為最高17萬元。將按照國家“提高至工資總額的6倍左右”的要求，本市初步測算封頂線將提至約27萬元。也就是說，職工醫(yī)保報銷的上限明年有望提高10萬元。
同時，醫(yī)保報銷藥品目錄將根據(jù)人社部的要求也進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整?！皩脮r將有更多常用、成熟、療效好的藥品納入?yún)⒈Ｕ摺阕愿丁募最愃幤贩秶热缰委煾哐獕?、糖尿病等常見慢性病藥品?！睆埓蟀l(fā)說，貴重醫(yī)用材料的報銷標(biāo)準(zhǔn)也將提高。
“一小”部分門診明年可報銷
從明年上半年開始，學(xué)生兒童和無業(yè)居民中的殘疾人員門診醫(yī)療費用也將逐步建立報銷制度。這兩類人群與“一老”相同，都要連續(xù)參保并實行社區(qū)首診制，即參保人員門診必須先到社區(qū)首診或經(jīng)社區(qū)轉(zhuǎn)診，費用方可報銷。據(jù)悉，具體政策將于年內(nèi)出臺。
其中，學(xué)生兒童醫(yī)保本學(xué)年度不增加個人繳費。今后將根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r以及學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險基金運行情況，適當(dāng)調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)，確保學(xué)生兒童門診統(tǒng)籌制度正常運行；無業(yè)居民中的殘疾人員則不增加個人繳費，所需資金完全由政府投入，待遇標(biāo)準(zhǔn)將參照城鎮(zhèn)居民老年人的報銷標(biāo)準(zhǔn)。
“一老”門診報銷額至少翻番
連續(xù)參保的城鎮(zhèn)老年人門診報銷額度將從明年起提高，在個人繳費不增加的前提下，預(yù)計從目前的500元提高至1000元左右。大病住院方面也將提高現(xiàn)行7萬元的報銷額度，具體數(shù)額現(xiàn)正在測算中。
據(jù)張大發(fā)介紹，參照“一老”門診報銷辦法，對于連續(xù)參加醫(yī)保的學(xué)生兒童、無業(yè)居民中的殘疾人員兩類人群，也將建立門診報銷制度。
標(biāo)簽： 職工醫(yī)保報銷醫(yī)保報銷職工醫(yī)保醫(yī)保
