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福州騙保醫(yī)療機構(gòu)和藥店將被取消定點醫(yī)保服務(wù)

2016-11-21 08:00:12 無憂保

3月4日訊:替非醫(yī)保定點單位代刷社會保障卡騙取醫(yī)保基金、為參保人員空刷社會保障卡套取醫(yī)保基金……今后,凡是存在上述行為的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店,都將被取消醫(yī)保定點機構(gòu)服務(wù)。這是記者昨日從福州市醫(yī)保中心獲悉的。

福州市近日制定出臺《福州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議管理辦法》,規(guī)定醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生下列行為的,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定解除服務(wù)協(xié)議。

定點醫(yī)療機構(gòu):替非醫(yī)保定點單位代刷社會保障卡騙取醫(yī)保基金;以欺詐、偽造材料或者其他手段騙取醫(yī)保基金,情節(jié)嚴重的;因違規(guī)、違法被衛(wèi)生、藥監(jiān)等行政部門處罰或吊銷證照且違規(guī)數(shù)額較大情節(jié)較嚴重;信息變更未報備超過三個月的。

定點零售藥店:為參保人員空刷社會保障卡套取醫(yī)保基金;為其他非定點單位代刷社會保障卡;因違規(guī)、違法被藥監(jiān)等行政部門處罰或吊銷證照且數(shù)額較大情節(jié)較嚴重的;信息變更未報備超過三個月的。

根據(jù)辦法,定點醫(yī)藥機構(gòu)自解除服務(wù)協(xié)議之日起24個月內(nèi),醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)不受理定點醫(yī)藥機構(gòu)申請。

標簽:   醫(yī)保服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療醫(yī)保  

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