3月4日訊：3月3日，記者從市人力資源和社會保障局了解到，為加強我市對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，保證參保居民享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，制定出臺《蘭州市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核辦法》?！掇k法》明確規(guī)定，連續(xù)兩年考核總成績達(dá)不到60分的，市醫(yī)療保險局不再簽訂服務(wù)協(xié)議。

考核對象含承擔(dān)統(tǒng)籌的校醫(yī)院及診所

《辦法》明確指出，城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)考核對象為蘭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)（含承擔(dān)各大中專院校學(xué)生門診統(tǒng)籌的校醫(yī)院及診所）。

此次考核的主要內(nèi)容包括《藥品目錄》、《診療項目》和《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)》的執(zhí)行情況；醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)療機構(gòu)法人代表相關(guān)資料；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌要求的基礎(chǔ)性資料（簽約檔案、居民醫(yī)保政策宣傳欄、居民醫(yī)保投訴箱、就醫(yī)登記、藥品出入庫登記、門診處方、票據(jù)、月報表明細(xì)等）、設(shè)施情況；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌政策的執(zhí)行情況；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌處方管理相關(guān)情況；簽約數(shù)據(jù)的上傳是否及時準(zhǔn)確等六項。

拒不接受考核的直接終止其服務(wù)協(xié)議

《辦法》明確規(guī)定，根據(jù)年度考核結(jié)果，對考核成績在95分以上定點機構(gòu)，年底按情況分等級予以通報表彰。對嚴(yán)重違反醫(yī)療保險規(guī)定的，縣區(qū)醫(yī)療保險局給予通報批評或停止服務(wù)協(xié)議。連續(xù)兩年考核總成績達(dá)不到60分的，市醫(yī)療保險局不再簽訂服務(wù)協(xié)議。拒不接受監(jiān)督檢查和考核的，可由市醫(yī)療保險局直接終止其服務(wù)協(xié)議。