12月23日訊：為加強基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理、增強醫(yī)療保險服務誠信體系建設，日前，蚌埠市出臺管理暫行辦法，對定點醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療保險服務醫(yī)師實行計分制管理，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)師醫(yī)療服務行為。

據(jù)了解，該管理暫行辦法，對醫(yī)保醫(yī)師的醫(yī)療服務行為實行負面行為扣分制考核管理。醫(yī)保醫(yī)師記分周期按自然年度進行管理，一個記分周期內(nèi)初始分為12分。

醫(yī)保醫(yī)師在記分周期內(nèi)違規(guī)累計扣分未達到12分的，扣分自動清零(扣分記錄保留)，有效期自動延續(xù)12個月。蚌埠市各級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)實行全市醫(yī)保醫(yī)師記分互認；其中醫(yī)保醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的，初始分值不變，扣分累加計算。

辦法中明確20種情形將被處以扣分懲戒，根據(jù)情形嚴重程度一次扣除2分到12分不等。在記分周期內(nèi)違規(guī)累計扣分達6分的，蚌埠市人社局將對其予以書面警告；累計扣分達8分的，暫停醫(yī)療保險服務3個月；累計扣分達12分及以上的，取消醫(yī)保醫(yī)師資格。

對暫停醫(yī)療保險服務的，暫停期滿后，經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)培訓并考試合格后，方可恢復醫(yī)保醫(yī)師服務資格。首次和兩次被取消醫(yī)保醫(yī)師資格的，須分別在一年和三年后經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)培訓并考試合格，經(jīng)蚌埠市人社行政部門審核后，方可申報醫(yī)保醫(yī)師；三次被取消醫(yī)保醫(yī)師資格的，終生不得再申報醫(yī)保醫(yī)師?？己私Y(jié)果還將與年度個人考核、工資待遇及職務職稱晉升掛鉤。對取消醫(yī)保醫(yī)師資格的，人社行政部門將及時向社會公布。明年1月1日起，該辦法將正式實施，有效期三年。