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多方獲益的良好舉措?yún)s一度面臨隱憂，其中要害在于，社?；鸢匆?guī)定必須封閉專用，當(dāng)一個(gè)地方政府決定拿出部分基金購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)，合法性和安全性都不能不令人質(zhì)疑。《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》的出臺(tái)能否一舉掃清障礙，為商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)入醫(yī)保領(lǐng)域提供制度支持，值得關(guān)注和期待。
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醫(yī)保引入市場(chǎng)機(jī)制還須防范風(fēng)險(xiǎn)
2016-11-22 08:00:16
無憂保
依托市場(chǎng)機(jī)制建立大病保障制度，當(dāng)下已有不少成功的試點(diǎn)。廣東的“湛江模式”、“番禺模式”，江蘇的“江陰模式”、“太倉(cāng)模式”，都為解決因病致貧探索出了新路。具體細(xì)節(jié)或有不同，如“番禺模式”是托管模式，轄區(qū)內(nèi)的三大基本醫(yī)保基金由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)托管，管理費(fèi)由財(cái)政買單，“湛江模式”則為補(bǔ)充模式，當(dāng)?shù)卣跈?quán)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提取三大基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分的15%作為大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，以此提高醫(yī)保報(bào)銷水平。但從效果上看，在不額外增加政府投入和參保人負(fù)擔(dān)的前提下，市場(chǎng)化的選擇均達(dá)成了政府、參保人、保險(xiǎn)公司多方共贏的格局，據(jù)媒體報(bào)道，太倉(cāng)大病患者的報(bào)銷比例幾乎都在80%以上，這樣的保障力度前所未有。而由于保險(xiǎn)公司的進(jìn)入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度醫(yī)療的頑疾也有所改觀。
多方獲益的良好舉措?yún)s一度面臨隱憂，其中要害在于，社?；鸢匆?guī)定必須封閉專用，當(dāng)一個(gè)地方政府決定拿出部分基金購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)，合法性和安全性都不能不令人質(zhì)疑。《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》的出臺(tái)能否一舉掃清障礙，為商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)入醫(yī)保領(lǐng)域提供制度支持，值得關(guān)注和期待。
多方獲益的良好舉措?yún)s一度面臨隱憂，其中要害在于，社?；鸢匆?guī)定必須封閉專用，當(dāng)一個(gè)地方政府決定拿出部分基金購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)時(shí)，合法性和安全性都不能不令人質(zhì)疑。《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》的出臺(tái)能否一舉掃清障礙，為商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)入醫(yī)保領(lǐng)域提供制度支持，值得關(guān)注和期待。
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