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山西:省直醫(yī)保患者住院期間 院外檢查費(fèi)也可報銷

2016-11-22 08:00:16 無憂保
   今日,記者從省醫(yī)療保險管理服務(wù)中心了解到,本月起,省直基本醫(yī)療保險參保人員住院期間院外檢查費(fèi)用將納入統(tǒng)籌支付范圍。也就是說,符合條件的院外檢查費(fèi)用,也能得到醫(yī)保報銷。

  參保人員在省直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,因所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)無設(shè)備、設(shè)備出現(xiàn)故障及房屋拆建裝修等原因,必要的檢查項目需在本地其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的,且符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的檢查項目費(fèi)用,可按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計入當(dāng)次住院費(fèi)用中,享受相應(yīng)的報銷。

  住院病人需外出檢查的項目,由所住科室主管醫(yī)師提出建議,闡明理由,填寫院外檢查項目審批表,經(jīng)科主任審查,醫(yī)院醫(yī)保部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。不過,如因病情急需檢查的,病人可先行檢查,并在3個工作日內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。參保人員外出檢查發(fā)生的費(fèi)用,低于所住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,按實際發(fā)生額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行報銷,并等額計入住院費(fèi)用中。高于收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,按本院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)報銷,報銷金額計入住院費(fèi)用中,差額部分由個人自付。外出檢查的項目須在本地省直醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

標(biāo)簽:   醫(yī)保  

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