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不過(guò)，戒煙之于疾病控制的意義，在于預(yù)防與保健的作用。進(jìn)一步講，如若戒煙納入醫(yī)保范疇，即意味著居民用于疾病預(yù)防與保健的相應(yīng)支出，都應(yīng)該納入醫(yī)保。雖然從社會(huì)公共福利與保障的角度而言，公共醫(yī)療保障到了如此的層次，自然是全民的福音。
但是，理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感。醫(yī)保對(duì)象與醫(yī)療范圍的擴(kuò)大，還受制于現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，有多少錢才可能解決多少問(wèn)題?，F(xiàn)有的醫(yī)保制度，受財(cái)力的限制，病有所醫(yī)仍然是當(dāng)前亟需解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。如此背景下，戒煙入醫(yī)保必須要越過(guò)公共保障普適性與公平性的門檻。
此外，吸煙盡管帶著強(qiáng)烈的致病性，屬于陋習(xí)，從公共衛(wèi)生防控的角度而言，著力推進(jìn)戒煙有著美好的初衷。然而，戒煙與否或許更多屬于個(gè)人對(duì)健康責(zé)任的擔(dān)當(dāng)。況且，無(wú)論是醫(yī)保或者藥物，都不是推進(jìn)戒煙的充分必要條件。換言之，戒煙并非只依賴于經(jīng)濟(jì)條件與藥物。事實(shí)上，吸得起煙自然付得起戒煙的成本，并且一“戒”萬(wàn)利的賬，吸煙者都算得過(guò)來(lái)。
應(yīng)該說(shuō)，控?zé)熓且豁?xiàng)全民的義務(wù)，涉及多領(lǐng)域利益的退讓。所以，衛(wèi)生部主導(dǎo)控?zé)煾搶で笸七M(jìn)控?zé)煹睦嬲{(diào)節(jié)機(jī)制，從限制生產(chǎn)、消費(fèi)與吸煙的行為上，逐步減輕吸煙對(duì)公民的危害。片面地把控?zé)熍c醫(yī)保聯(lián)系起來(lái)，深化醫(yī)改來(lái)助力控?zé)?，不僅本末倒置，更有越權(quán)的嫌疑。如此，沒(méi)有根基的“醫(yī)保戒煙”，或許更像是一只飄在空中的肥皂泡泡，五彩斑斕，徒具觀感意義。
木須蟲(chóng)(職員)
標(biāo)簽： 醫(yī)保
