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為什么很多人對“醫(yī)保戒煙”覺得有些唱高調(diào)的意味，理由無非如下：一是醫(yī)保資金本來就僧多粥少，戒煙再來分一杯羹，這讓自掏腰包的大病、重病患者情何以堪？二是雖說“吸煙有害健康”，但吸煙又不是什么病，暫時也不會有什么生命危險，財政砸錢在戒煙上還要不要考量性價比？
這些道理，聽起來鏗鏘有力。但較真起來，個個恐怕都未必站得住腳：校車遭遇過“缺錢論”、營養(yǎng)餐遭遇過“缺錢論”……但凡要花錢的公共支出，好像都不是特別寬裕。事實果真如此嗎？譬如自2011年8月起，國家級貧困縣湖南省張家界市桑植縣“試水”農(nóng)民看病“全報銷”，農(nóng)民看病就醫(yī)發(fā)生了巨大變化；而據(jù)桑植縣衛(wèi)生局領導介紹，通過將新農(nóng)合資金用好用足，改革基本沒有增加桑植縣的財政負擔?？梢?，用好有限的醫(yī)保資金，不僅是個技術，更是一門藝術。或許，只要把“醫(yī)?？?/a>”變身為“醬油卡”的跑冒滴漏矯正過來，還怕戒煙的這點投入？
實際上，吸煙已經(jīng)被聯(lián)合國衛(wèi)生組織界定為“一種慢性成癮性疾病”，不僅如此，它還可能導致心血管和呼吸系統(tǒng)的狀況惡化。如果要算“性價比”，我們都明白“千里之堤”與“蟻穴”的道理，戒煙上的一分錢投入，總好過釀成大病后的萬元賬單?？梢?，戒煙納入醫(yī)保，不僅不是倒退與不公相反，說明我們的醫(yī)保層次在進步，醫(yī)改開始關注大多人的健康福祉。
醫(yī)保戒煙，其實不是個“錢”的問題。3月22日，科技部國家科學技術獎勵工作辦公室發(fā)布第67號公告，公示2012年度國家科學技術進步獎受理項目目錄等。其中，工信部旗下國家煙草專賣局推薦的“中式卷煙特征理論體系構建及應用”名列其中，此事引發(fā)社會爭議。拋開具體是非不說，煙草標識上的刻意美化、戒煙宣傳上的無辜弱化，這些都是導致煙民數(shù)量居高不下的“人為原因”。醫(yī)保戒煙，就是拿公共財政的錢去埋單煙草消費惹的禍，此為關切民生的善政但問題是，如果一方面職能部門對禁煙不聞不問、另一方面又熱衷于公款戒煙，最后的結果，就算公民健康可保，財政的口袋遲早也要被煙草企業(yè)掏空。這，才是最大的不公與不正。
衛(wèi)生部的表態(tài)值得期待，但我們更期待在“醫(yī)保戒煙”之前，煙民能少一些、再少一些。戒煙是公共責任，引導公民不吸煙，何嘗不是更省錢的責任呢？
標簽： 醫(yī)保
