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農民工大病醫(yī)保轉城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 報銷增至50萬

2016-11-22 08:00:16 無憂保
  本報訊(記者 童江華)農民工大病醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施并軌。昨日,記者從市人社局了解到,3月起,我市將原農民工大病醫(yī)療保險的農村戶籍人員全部轉為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,用人單位無需辦理變更手續(xù)。并軌后,農民工符合規(guī)定的大額醫(yī)療費互助保險全部按100%支付,支付限額提高至50萬元。

  31.79萬農民工受益

  記者從市人社局了解到,這項政策從今年1月1日起執(zhí)行。實施并軌后,農民工與城鎮(zhèn)職工執(zhí)行完全相同的醫(yī)療保險政策,統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一申報繳費、統(tǒng)一征繳管理。今后,進城務工的農村戶籍人員在與用人單位簽訂勞動合同、建立勞動關系后,都應按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。

  截至去年12月底,全市參加農民工大病醫(yī)療保險已達到31.79萬人,這也意味著該群體成為直接受益者。

  大病互助基金每月只繳2元

  市人社局相關負責人表示,并軌后雖然農民工本人需要按繳費基數的2%繳納醫(yī)療保險費,但醫(yī)療保險基金將為農民工建立個人賬戶,個人繳納部分將全部劃入其醫(yī)療保險個人賬戶,用人單位為農民工繳納的醫(yī)療保險費將按與城鎮(zhèn)職工相同的比例劃入其個人賬戶。大額醫(yī)療保險費互助基金的繳費也從每月5元降低至每月2元,農民工個人負擔并未增加。

  據介紹,有了個人賬戶后,農民工可利用社會保障卡支付藥品或門診就醫(yī)費用。

  并軌后農民工將從多個方面受益

  1

  農民工和城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險住院報銷比例完全一致,即在職職工住院的統(tǒng)籌基金報銷比例為85%,退休人員為95%。

  2

  符合規(guī)定的大額醫(yī)療費全部按100%支付,支付限額提高到50萬元。

  3

  農民工將享受和城鎮(zhèn)職工同樣的繳費年限計算及退休后的醫(yī)保待遇。

  釋疑

  1.今年年初單位已按原農民工大病醫(yī)療保險政策繳費的怎么辦?

  市人社局:針對該情況,醫(yī)療保險經辦機構在變更農民工參保身份后將從今年3月開始對用人單位補收差額。屆時,用人單位到地稅開具繳費金額將有所變動。

  2.如果今年年內的醫(yī)療費用已經按農民工身份結算,該怎么辦?

  市人社局:遇到此情況,在用人單位為其按時足額補繳醫(yī)療保險費用之后,農民工可到就診醫(yī)院辦理相關手續(xù),由醫(yī)保經辦機構為其補齊報銷比例差額。

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  我國看病跨省報銷信息平臺試點

  昨日上午,衛(wèi)生部召開新農合工作2011年進展和2012年重點通報會,衛(wèi)生部農村衛(wèi)生司司長楊青表示,目前正在努力建設新農合的信息化系統(tǒng),做國家級的平臺,現在已在一到兩個省試點。

  楊青表示,國家級平臺和省級平臺進行互聯(lián)互通,以后農民工到任何一個跨省的醫(yī)療機構就醫(yī),農民工信息可通過國家信息平臺互聯(lián)互通,這對下一步的報銷提供了方便。據法制晚報

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