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理順補償機制 發(fā)揮醫(yī)保作用取消以藥補醫(yī)有了時間表

2016-11-23 08:00:13 無憂保
    2012年:

  試點縣先行推開

  2013年:

  縣級醫(yī)院普遍推行

  2015年:

  公立醫(yī)院全面推開

  本報北京1月5日電(記者白劍峰)衛(wèi)生部部長陳竺在今天召開的2012年全國衛(wèi)生工作會議上指出,“十二五”期間,我國將全面取消以藥補醫(yī),理順補償機制。各地衛(wèi)生行政部門要努力創(chuàng)造條件,落實取消以藥補醫(yī)相關政策,充分發(fā)揮醫(yī)保補償作用,穩(wěn)步推進價格改革,爭取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補醫(yī)弊端。今年300個試點縣先行推開,力爭2013年在縣級醫(yī)院普遍推行,2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。

  全面推進支付制度改革。衛(wèi)生行政部門要充分發(fā)揮既管新農合又管服務提供的優(yōu)勢,率先推進新農合的支付制度改革。同時,要與醫(yī)保、物價等其他相關部門協(xié)調,抓緊總結各地近年來試點經驗,制訂實施方案,確定適應不同層次醫(yī)療機構、不同類型服務的支付方式,用總額預付、按病種、按服務單元、按人頭等支付方式替代按項目付費。要把臨床路徑與支付制度改革結合起來,做好費用測算等基礎性工作,確保支付制度改革與取消以藥補醫(yī)同步推進。

  強化新農合的風險保護機制,合理設置管理體制。2012年,政府對新農合的補助將提高到240元,各地區(qū)要從新增資金中劃出一定比例,建立省級統(tǒng)籌基金,用于重特大疾病保障,并與醫(yī)療救助有效銜接,使重特大疾病補償水平達到90%左右。年底前全面實施兒童白血病等8個病種的大病保障。還要在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū),將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12種疾病納入保障范圍。同時通過實施規(guī)范化治療,做好費用控制。要探索利用商業(yè)保險形成多重補充保險機制,分擔重特大疾病高額醫(yī)療費用。

  鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。要繼續(xù)堅持“?;?、強基層、建機制”的基本原則,不斷鞏固城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革成果。要切實鞏固基本藥物制度的實施效果,抓住落實投入政策、規(guī)范采購供應、嚴格零差率銷售等關鍵環(huán)節(jié),推動基本藥物制度在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)常態(tài)化健康有效運行。繼續(xù)推進村衛(wèi)生室標準化建設,落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項政策。

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