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醫(yī)保異地備案 住院報銷方便

2016-11-23 08:00:13 無憂保
　　醫(yī)療保險可在全省“漫游”的消息讓許多參保者感到方便了，但參保者異地看病咋結算卻一直在大家的期待中。4日，太原市醫(yī)保中心發(fā)出《通知》稱，參加太原市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱居民醫(yī)保)連續(xù)繳費兩年以上，在異地居住、學習的，都可申請辦理居民醫(yī)保山西省以外地區(qū)異地備案手續(xù)?！锻ㄖ芬?，異地學習的，需是上學三個月以上的太原市城鎮(zhèn)戶籍未成年參保居民；異地居住的，需領取異地《居住證》(暫住證)六個月以上男年滿60周歲、女年滿55周歲的太原市城鎮(zhèn)戶籍參保居民。異地備案醫(yī)院，應在異地醫(yī)療保險定點醫(yī)院中選擇，在一級、二級、三級醫(yī)院中各選一所，共選三所。異地備案已滿一年，可申請變更異地備案醫(yī)院，也可申請終止異地備案。參保居民中斷繳費或者變更首診醫(yī)院，異地備案自動終止。每周二、三下午，首診醫(yī)院接收異地備案申請材料，縣(市、區(qū))城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經辦機構辦理審核手續(xù)。

　　在備案醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用，需由參?；颊呷~墊付，出院后回首診醫(yī)院按太原市同等級醫(yī)院標準報銷，但門診醫(yī)療費用不能報銷。報銷異地醫(yī)療費用，需在出院后三個月之內將報銷資料報送首診醫(yī)院。已異地備案參保居民，備案期間回太原市醫(yī)療機構產生的醫(yī)療費用不予報銷。“因備案醫(yī)院醫(yī)療條件有限需轉診治療，必須得首診醫(yī)院住所地城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經辦機構審核備案，否則發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷?！痹撝行挠嘘P負責人解釋，“符合異地備案條件，在我省境內(不含太原市)長期居住、學習的居民，可在當地醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療，住院費用報銷與異地備案人員一樣。需轉外(北京、上海、天津)治療的，必須回太原市就診辦理轉外手續(xù)?！?記者張小林)

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