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不過，一些投保人對于該險種的認(rèn)知存在誤區(qū)，盲目消費，往往導(dǎo)致不必要的理賠糾紛。投保人應(yīng)事先弄清費用型醫(yī)療險在賠付范圍、理賠條件上的相關(guān)規(guī)定，尤其要掌握“三不賠”，做到心中有數(shù)。
等待期發(fā)病不賠費用型醫(yī)療險通常有一個等待期，如有的產(chǎn)品約定，“被保險人因意外傷害或合同生效60日內(nèi)(續(xù)保除外)，因疾病在指定醫(yī)院住院所支付的住院醫(yī)療費用，本公司不承擔(dān)保險責(zé)任”。這就意味著，在保險合同剛生效的前60天內(nèi)，被保險人即使因病住院產(chǎn)生各項費用也無法獲賠。保險公司如此做法，目的在于防止惡意騙保行為。不過，這只是對首次投保該險種而言，續(xù)保不存在等待期概念。
如今年3月1日，林小姐向某保險公司投保了費用型醫(yī)療險產(chǎn)品。一周后她因病住院，原本還很慶幸買了保險，但當(dāng)她通知保險公司后才知自己尚在等待期內(nèi)，無法獲賠。可見，若要投保費用型醫(yī)療險，須及早行動，使之真正起到保障作用。
特別護理不賠盡管費用型醫(yī)療險的主要功能是報銷被保險人的住院醫(yī)療費用，但并非所有費用都可報銷。如有些產(chǎn)品規(guī)定，對因一般身體檢查、療養(yǎng)、康復(fù)治療、特別護理或靜養(yǎng)，致使被保險人支付的住院醫(yī)療費用，不負(fù)給付保險金責(zé)任。此外，對于社保部門規(guī)定應(yīng)自費的藥品、檢查、手術(shù)、治療及其他項目、未經(jīng)衛(wèi)生管理部門批準(zhǔn)的醫(yī)療收費項目，亦不予報銷。
重復(fù)投保不賠和所有保險產(chǎn)品一樣，費用型醫(yī)療險也不以讓投保人獲利為目的，而是嚴(yán)格遵循補償原則。
該險種強調(diào)根據(jù)被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用支出提供補償，按約定的比例給付保險金。如此，即便投保人重復(fù)投保該險種，出險后的獲賠總額也不會超過實際花費。
如邵先生在四家保險公司買了4份保額均為1萬元的費用型醫(yī)療險產(chǎn)品。之后，他因病入院，花去5800元醫(yī)療費。本以為能獲得4份保單共計2萬多元理賠金，最后只拿到醫(yī)保報銷的3800元及一家保險公司報銷的2000元，結(jié)果“不虧不盈”，其因不言自明。
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