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醫(yī)保不支付交通事故
成都市醫(yī)保局綜合處何處長說：“我們很同情你們家的困難，但我們確實無能為力，你母親的情況不屬于醫(yī)保支付的范疇?！惫ぷ魅藛T拿出一份文件——《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，其中第十五條第8項規(guī)定：因交通事故、醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費不予支付，但交通事故能提供公安交通管理部門出具的肇事方逃逸或無第三方責(zé)任人的相關(guān)證明，且沒有享受相關(guān)補償?shù)?，其在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費可列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
何處長解釋說，條款中的“肇事方逃逸”是指警方通過多方努力，仍無法找到當(dāng)事人的。但是，孫偉銘案明顯不符合這一要素，既然有人為這個事故負責(zé)，醫(yī)保局就無法為傷者的醫(yī)療費“買單”。
何處長解釋，不管法院是以危害公共安全罪，還是以交通肇事罪來認定，其實質(zhì)都是交通事故，醫(yī)保局不會因罪名不同就否認事件本身的性質(zhì)。
“救助基金”年內(nèi)實施
韓思杰說，他曾查閱過無數(shù)法律、法規(guī)。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》和國務(wù)院《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》，國家應(yīng)設(shè)立道路交通事故社會救助基金，用于解決肇事機動車未投保交強險、肇事后逃逸或搶救費用超出交強險的醫(yī)療費用賠償限額等特殊情形下，交通事故受害人的搶救費、喪葬費墊付等社會問題?！拔乙沧稍冞^交管部門，發(fā)現(xiàn)這個救助基金到目前還沒建立，很多交通事故受傷人員無法獲得應(yīng)得的救助?！?br>
記者了解到，目前救助基金已有基本的方案，預(yù)計在年內(nèi)正式頒布?！拔覀兗乙呀?jīng)負債累累，母親也等不起，她的病不可能一直拖等救助基金建立了再治。”韓思杰說。
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