據(jù)蓬萊醫(yī)保處王科長介紹,此次出臺的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,覆蓋范圍非常廣,包括未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險外的所有本市城鎮(zhèn)戶籍居民,只要符合條件,從剛出生的嬰兒,到白發(fā)蒼蒼的老人,都可以參加這一險種。
據(jù)了解,在醫(yī)保基金繳納上,未成年居民按照每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)籌集,個人繳納40元,政府補(bǔ)助60元。老年居民按照每人每年360元的標(biāo)準(zhǔn)籌集,個人繳納150元,政府補(bǔ)助210元。成年居民按照每人每年360元的標(biāo)準(zhǔn)籌集,個人繳納280元,政府補(bǔ)助80元。以上各類城鎮(zhèn)居民中的低保對象和重度殘疾人員,個人按照同類居民籌集標(biāo)準(zhǔn)的10%繳納,政府補(bǔ)助90%。對于城市無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)人的人員,個人按照同類居民籌集標(biāo)準(zhǔn)的5%繳納,政府補(bǔ)助95%。
同時,統(tǒng)籌基金的支付比例與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別掛鉤,統(tǒng)籌基金在一、二、三級醫(yī)院的支付比例分別為60%、55%、50%,剩余部分由參保者個人負(fù)擔(dān)。參保居民連續(xù)繳費(fèi)五年以上的,支付比例提高5%。同時,該醫(yī)保統(tǒng)籌基金的住院起付標(biāo)準(zhǔn)在一、二、三級醫(yī)院及統(tǒng)籌病種門診的支付比例分別為300元、500元、700元、300元,年度統(tǒng)籌基金最高支付限額合計為3萬元。此外,該醫(yī)保還將設(shè)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)。
齊魯晚報
標(biāo)簽: 醫(yī)保