北京市率先在全市范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,為全國帶了好頭。這一舉措的最大亮點(diǎn)就在于尊重人的生存權(quán),關(guān)注人的生命質(zhì)量。
北京市的辦法規(guī)定,從今年7月1日起,全市47萬城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無業(yè)居民可以參加大病醫(yī)療保險(xiǎn),在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)最高可以報(bào)銷7萬元;其中6.1萬享受城市低保和生活困難補(bǔ)助待遇的人員,參保不用個(gè)人繳費(fèi),所需費(fèi)用全部由政府買單。同時(shí)對(duì)勞動(dòng)年齡內(nèi)殘疾人員和無業(yè)居民中的殘疾人員還在繳費(fèi)上規(guī)定了特殊的優(yōu)惠政策。這就是說,北京市47萬城鎮(zhèn)勞動(dòng)年齡內(nèi)無業(yè)居民,從此以后可以不再為生大病而擔(dān)擾了。
關(guān)心低收入家庭和困難戶,使他們不再為生大病而擔(dān)擾,其實(shí)質(zhì)是使社會(huì)各階層人士在生存權(quán)上獲得了相對(duì)“公平的起點(diǎn)”。在現(xiàn)實(shí)生活中,有些人生了大病,只要有錢治療,就可以通過治愈而享有生命——即使不能完全治愈,也可以通過治療提高生命質(zhì)量,延續(xù)生存。然而,由于我們的醫(yī)保還沒有完全覆蓋,城市中那些沒有參加醫(yī)保的人,特別是低收入家庭和困難戶,往往遇到大病而難以及時(shí)得到治療,這使他們的生命質(zhì)量大大下降,生存權(quán)受到疾病的挑戰(zhàn)。
讓人人享有高質(zhì)量的生存權(quán),是人類社會(huì)健康發(fā)展的必然訴求,然而對(duì)于那些面臨大病而無力治病的人來說,由于生命質(zhì)量的嚴(yán)重下降,直至被病魔過早奪去生命,其生存質(zhì)量大打折扣。從這個(gè)意義,北京率先實(shí)行全民醫(yī)保,每年公共財(cái)政投入1.4億元,在全國率先實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,無疑是對(duì)生存權(quán)的尊重,是社會(huì)的進(jìn)步,是文明的進(jìn)步,也可以說是歷史的進(jìn)步,這體現(xiàn)了對(duì)人的生存權(quán)的尊重,體現(xiàn)了公共財(cái)政惠民利民的原則和本義。
盡管北京市率先實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保還不是盡善盡美,比如對(duì)于無業(yè)居民的參保還局限于勞動(dòng)年齡之內(nèi),但隨著北京公共財(cái)政的不斷提高,相信這些問題也會(huì)逐漸得到解決。我國區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有不平衡的一面,但那些具備了一定財(cái)力的地方,有必要很好地向北京學(xué)習(xí),在實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保上不斷取得新的突破。為此,筆者建議,不妨將政府在惠民利民上做了那些工作,作為政府及為政者政績考核的重要內(nèi)容,這樣,也許能夠更快地推動(dòng)和擴(kuò)大醫(yī)保在全國的“覆蓋面”。
大眾日?qǐng)?bào)
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