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河北省今年2起實施基本醫(yī)療保險服務(wù)監(jiān)督管理辦法

2016-11-25 08:00:15 無憂保

1月6日: 日前,我省出臺了《河北省基本醫(yī)療保險服務(wù)監(jiān)督管理辦法》,其中提到,本辦法所稱基本醫(yī)療保險,包括職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。參保人員與參保單位的勞動關(guān)系(人事關(guān)系)解除或者終止后,參保單位應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù)。據(jù)悉,該辦法自2016年2月1日起施行。

該《管理辦法》提到,醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店及其工作人員在提供基本醫(yī)療保險服務(wù)過程中,不得有下列騙取基本醫(yī)療保險基金支出或者造成基金損失的行為:(一)允許非參保人員冒用參保人員名義或者參保人員冒用他人名義就醫(yī);(二)允許使用基本醫(yī)療保險基金支付非參保人員的醫(yī)療費用或者參保人員按規(guī)定應(yīng)當(dāng)自費的醫(yī)療費用;(三)使用偽造、變造的診斷證明、病歷、處方等證明材料或者虛假醫(yī)療票據(jù)、收費明細(xì)騙取基本醫(yī)療保險基金支出;(四)辦理虛假住院或者虛記醫(yī)療費用;(五)不根據(jù)病情診治需要,濫用大型設(shè)備檢查、貴重藥品治療,或者向參保人員提供其他不必要的醫(yī)療服務(wù);(六)允許使用基本醫(yī)療保險憑證套取現(xiàn)金、有價證券或者購買日用品、食品等非醫(yī)療用品;(七)將基本醫(yī)療保險費用信息化結(jié)算終端設(shè)備出借、轉(zhuǎn)讓給其他單位或者個人使用;(八)違反價格管理規(guī)定收取需要基本醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用;(九)其他騙取基本醫(yī)療保險基金支出或者造成基金損失的行為。

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