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新農(nóng)合大病保險(xiǎn)一站式即時(shí)結(jié)算

2016-12-04 08:00:11 無憂保
    本報(bào)南昌訊 信息日報(bào)記者萬里慶報(bào)道:16日,記者從省衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,該委與省保監(jiān)局已聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)的通知》,今后,我省參合患者在設(shè)區(qū)市內(nèi)單次住院符合起付規(guī)定的,原則上應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大病保險(xiǎn)服務(wù)窗口,實(shí)行大病保險(xiǎn)“一站式”即時(shí)結(jié)算。

  《通知》規(guī)定,參合患者出院時(shí),新農(nóng)合基本醫(yī)保補(bǔ)償金額及大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金額先由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付,參合人只需要支付個(gè)人自付部分費(fèi)用。

  我省要求商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)正式簽收大病保險(xiǎn)完整理賠材料后,在規(guī)定的工作日(市內(nèi)就醫(yī)自申請之日起15個(gè)工作日,市外異地就醫(yī)自申請之日起25個(gè)工作日)內(nèi),按照當(dāng)年大病保險(xiǎn)政策對審核通過的參合人進(jìn)行兌付理賠。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托銀行將理賠資金打入?yún)⒑限r(nóng)民賬戶。 

標(biāo)簽:   保險(xiǎn)  

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