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河南率先鋪開新農(nóng)合大病保險

2016-12-04 08:00:11 無憂保
  新華網(wǎng)鄭州8月9日電(記者王爍)自今年10月1日起,河南省將全面開展新農(nóng)合大病保險。參合農(nóng)民在新農(nóng)合報銷后,年度自費(fèi)累計1.5萬元以上可再獲大病保險二次補(bǔ)償,且保險資金由新農(nóng)合基金支付,農(nóng)民無須額外繳費(fèi)。

  河南省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)人通報,繼2013年以來河南省先后在鄭州、新鄉(xiāng)、洛陽等地開展試點(diǎn)后,河南成為全國率先全面開展新農(nóng)合大病保險的省份。這意味著河南省已基本建立起農(nóng)村居民重大疾病保障機(jī)制,在為群眾“看病貴”切實(shí)減負(fù)上邁出了重要一步。

  新政策同時惠及在河南省外住院的參合患者。按照政策,這部分患者經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后其自付醫(yī)療費(fèi)用的60%視作合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用,納入大病保險補(bǔ)償范圍。為方便這些患者報銷,相關(guān)部門要求承辦的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)要在各統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)置至少一個服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),以確?;颊吣芟硎艿叫罗r(nóng)合與大病保險補(bǔ)償“一站式”結(jié)算服務(wù)。

  河南省新農(nóng)合大病保險保障范圍暫定為新農(nóng)合基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目目錄范圍內(nèi)的自付醫(yī)療費(fèi)用。超出這兩個目錄的費(fèi)用不納入保障范圍。同時,為了引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者留在基層就診,防止大病保險開展后常見病、多發(fā)病的盲目轉(zhuǎn)診,規(guī)定對即將開展的新農(nóng)合定額補(bǔ)償病種自付醫(yī)療費(fèi)用不納入大病保險保障范圍。

  據(jù)悉,目前河南省政府辦公廳已向各地印發(fā)《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險實(shí)施方案(試行)》,督促實(shí)施。

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