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現(xiàn)今到醫(yī)院看病，常見醫(yī)生開出的藥不屬于報(bào)銷范圍，得自己全額用現(xiàn)金購買，其中原因之一是醫(yī)保目錄過窄。對醫(yī)保目錄進(jìn)行擴(kuò)容，報(bào)銷的品種增多，從理論上來說將減輕病患者的負(fù)擔(dān)，但是如果列入醫(yī)保目錄的藥價(jià)格高，此利好將被打折。
我國醫(yī)療普及率非常高，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保超過13億人。參保的人多，用藥就多，醫(yī)保藥品等價(jià)格也應(yīng)便宜，可是從以往看，列入藥保的藥并沒有便宜到哪去，甚至不降反升，如：2009年《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》時(shí)，原來“還是93.5元的藥品，如今價(jià)格提高至170元；去年售價(jià)1082元，如今售價(jià)1580元……”已經(jīng)有30多個(gè)品種的藥，價(jià)格出現(xiàn)了幅度不一的上漲。而從這些藥品的漲價(jià)時(shí)機(jī)來看，大多數(shù)集中在新版國家醫(yī)保目錄公布前后。
藥品偏偏在列入醫(yī)保目錄前后漲價(jià)，固然是沖著醫(yī)保而來，進(jìn)入了醫(yī)保目錄等于進(jìn)入了保險(xiǎn)箱，價(jià)格再高些也不愁銷不出。按說藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄并非能隨心所欲的亂提價(jià)，得經(jīng)過有關(guān)部門核實(shí)，在價(jià)格上、質(zhì)量上有嚴(yán)格的限制，為何一聞?wù)f進(jìn)入藥保就能提價(jià)？無非是：對準(zhǔn)入藥品把關(guān)不嚴(yán)，由其報(bào)價(jià)；地方保護(hù)主義，巴不得自己管轄范圍的藥企多獲利，給當(dāng)?shù)貛砀嗟亩惱?；值得一提的是，是否被“公關(guān)”進(jìn)行權(quán)藥交易？藥品進(jìn)藥保目錄就急著漲價(jià)，不管怎么說都不正常。
此次醫(yī)保藥品目錄又將進(jìn)行擴(kuò)容，新進(jìn)入的藥是升還是降？自然引來眾多人的關(guān)注。筆者認(rèn)為，醫(yī)保目錄進(jìn)行擴(kuò)容應(yīng)多擴(kuò)一些，面大一些，一些常用藥，尤其是一些特效藥能列盡列，以滿足病患者者的需求。同時(shí)對于進(jìn)入藥品目錄的藥品成本利潤等應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行摸底，對于借此機(jī)會(huì)漲價(jià)的藥敢于叫停。
醫(yī)保目錄關(guān)系到病患者的切身利益，其價(jià)格是高是低不到至于相關(guān)部門核定，最好辦法就是，對新進(jìn)入的藥品進(jìn)行公開公示，讓公眾來打分，讓高價(jià)藥顯身，以防就高不就低“只選貴的”。
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