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近日，一名患者因“原發(fā)性肝癌”入住北京佑安醫(yī)院，進行“肝動脈導(dǎo)管化療栓塞術(shù)”，術(shù)中出現(xiàn)膽道損傷。由于患者投保了“治療意外保險”，僅用3個工作日，就獲得了8000元的理賠。
北京佑安醫(yī)院2014年1月24日推出了“手術(shù)、麻醉意外保險”，已有57位患者或患者家屬投保。該院醫(yī)患和諧辦公室主任楊宇介紹，目前開展手術(shù)意外險的科室有外科、介入科和婦產(chǎn)科。保險方案是專門針對佑安醫(yī)院的手術(shù)量、手術(shù)類型以及病人的病種情況來設(shè)計。以婦產(chǎn)科為例，母嬰安康保險保費分為300元至1000元不等幾檔，出現(xiàn)意外可獲得4萬元至12萬元不等的賠償。
據(jù)了解，手術(shù)中有很多不可控的因素，如心臟大血管手術(shù)、內(nèi)臟創(chuàng)傷手術(shù)等，因身體結(jié)構(gòu)變異，可能發(fā)生手術(shù)中大出血，這就屬于手術(shù)意外，但這種意外不屬于醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。手術(shù)意外險就是應(yīng)對這種意外推出的新險種。醫(yī)院希望通過這種保險實現(xiàn)風(fēng)險共擔(dān)，緩解醫(yī)患糾紛。目前，北京市衛(wèi)生計生委在倡導(dǎo)推行手術(shù)意外險。除佑安醫(yī)院以外，阜外醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、安貞醫(yī)院等多家醫(yī)院都在試點。
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“保費應(yīng)由醫(yī)患雙方分攤”
在佑安醫(yī)院，記者隨機采訪了多位患者家屬，約一半被調(diào)查者表示，如果只花幾百元，愿意購買這種保險。有患者表示，可以把給醫(yī)生送紅包的錢用來購買這種保險。
不過也有半數(shù)人對于這個新險種提出了疑問。
首先這個保險是自愿還是強制購買，目前各醫(yī)院要求不同。佑安醫(yī)院試點的三個科室，醫(yī)生會在手術(shù)前向患者介紹手術(shù)意外險，病人就可自愿選擇投保。而在阜外醫(yī)院，患者家屬侯先生表示，這個保險是必須購買的。侯先生的親戚1個月前在阜外醫(yī)院進行了一次造影手術(shù)，只有購買了手術(shù)意外險才能手術(shù)。更多市民傾向于自愿購買原則。
另外，有患者認為，手術(shù)意外的風(fēng)險不應(yīng)該只讓患者承擔(dān)，保費應(yīng)該醫(yī)患分攤，各拿一部分。據(jù)了解，在保費方面，有的醫(yī)院是全部由患者負擔(dān)，有的醫(yī)院是患者拿大頭，醫(yī)院出一小部分。
還有患者提出，幾百元的保費價格不低，但多數(shù)賠償在萬元左右，數(shù)額不夠高。如果費率能夠再降一點，賠償數(shù)額再高一點，病人買起來更劃算。對于提高賠償金額問題，業(yè)內(nèi)人士表示，獲賠金額與該病種手術(shù)量和參保人數(shù)等都有關(guān)，保險公司也在試行階段，如果將來投保患者很多，也許賠償金額會相應(yīng)增高。
標(biāo)簽： 意外險
