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福州城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保補充保險實現(xiàn)一站式結(jié)算

2016-12-05 08:00:12 無憂保
    今年,福州市在全省(除廈門特區(qū)外)率先建立了城鎮(zhèn)居民大病保險制度,還大幅提高了全市城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)保待遇,從9月10日起,福州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保大額醫(yī)療費用補充保險可以直接進行“一站式結(jié)算”,而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員則從明年才開始實行“一站式結(jié)算”。

  據(jù)了解,2013年1月1日至2013年12月31日支付、符合醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病的醫(yī)療費用,參保人員可持相關(guān)材料到市醫(yī)保中心一樓辦理理賠申請手續(xù),給予手工報銷。從明年起,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人員患大病發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費用,可以直接進行“一站式結(jié)算”,即直接在就診的醫(yī)保定點醫(yī)院刷卡進行即時結(jié)算。

  2013年1月1日至2013年9月10日,城鎮(zhèn)職工已支付、符合醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病的醫(yī)療費用,出現(xiàn)最高封頂限額差額(即25萬元到30萬元間的費用)的,這類醫(yī)保參保人員可持相關(guān)材料到市醫(yī)保中心一樓辦理手工報銷手續(xù)。而9月10日以后,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員支付符合醫(yī)保目錄內(nèi)住院及門診大病的醫(yī)療費用可直接享受“一站式結(jié)算”,不需要辦理手工報銷手續(xù)。

標(biāo)簽:   保險醫(yī)保  

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