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武漢城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)方案出臺(tái) 報(bào)銷(xiāo)上限提升3倍

2016-12-05 08:00:12 無(wú)憂保
  湖北日?qǐng)?bào)訊 (記者李衛(wèi)中、通訊員陳莉)昨日,武漢市正式公布城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(放心保)實(shí)施方案,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和農(nóng)村新農(nóng)合參保人員,按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用后,個(gè)人支付部分超出8000元的,可再次報(bào)銷(xiāo)50%-70%,全年最多可報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元。

  方案規(guī)定,一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),“兩保”人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人支付超出8000元部分實(shí)行分段報(bào)銷(xiāo):超出8000元—30000元的,報(bào)銷(xiāo)50%;超出30000元—50000元的,報(bào)銷(xiāo)60%;超出50000元以上的,報(bào)銷(xiāo)70%。

  10月起,武漢市大病保險(xiǎn)將配屬到定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)終端,城鄉(xiāng)居民就醫(yī)時(shí)可享受“一站式”報(bào)銷(xiāo)。10月份以前,今年1月1日以后發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用,也可享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),居民可準(zhǔn)備好相關(guān)憑證,等候有關(guān)部門(mén)的辦理通知。

  據(jù)悉,大病保險(xiǎn)由人社部門(mén)與衛(wèi)生部門(mén)招標(biāo)選擇商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦。保險(xiǎn)費(fèi)用城鎮(zhèn)居民人均27元,農(nóng)村居民人均24元,分別由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金支付?;鸩蛔銜r(shí)再考慮調(diào)整參保統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)。

  武漢市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)保辦稱(chēng),大病保險(xiǎn)實(shí)行后,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的患者,合規(guī)報(bào)銷(xiāo)比例將由原來(lái)的70%和75%升至85%以上,報(bào)銷(xiāo)上限也提升3倍。有望緩解城鄉(xiāng)居民“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題。

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