0571-22931819
8日，云南省人力資源和社會保障廳負責人表示，根據(jù)2013年1月1日起實施的《云南省基本醫(yī)療保險急診搶救管理辦法》(以下簡稱《辦法》)規(guī)定，醫(yī)保參保人若發(fā)生危急重癥，來不及到定點醫(yī)療機構(gòu)就診，到非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的72小時內(nèi)不間斷的門診急診搶救產(chǎn)生的醫(yī)療費、打120的急診搶救醫(yī)療費，均可通過醫(yī)保報銷。
《辦法》對基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的急診搶救類型有四類：一是參保人員由于發(fā)生危急重癥，身體處于危險狀態(tài)時，在定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的72小時內(nèi)不間斷的門診急診搶救醫(yī)療費；二是參保人員由于發(fā)生危急重癥，身體處于危險狀態(tài)時，來不及到定點醫(yī)療機構(gòu)就診，按照就近就地原則到非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的72小時內(nèi)不間斷的門診急診搶救醫(yī)療費；三是參保人員在救護車上急診搶救時的醫(yī)療費；四是參保人員住院期間因緊急搶救需使用現(xiàn)行《云南省基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》(以下簡稱《目錄》)外藥品的醫(yī)療費。
急診搶救基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付標準：參保人員發(fā)生的門診急診搶救醫(yī)療費用，屬于本辦法規(guī)定支付范圍內(nèi)的，按照各統(tǒng)籌地基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院統(tǒng)籌基金支付標準結(jié)算；急診搶救時使用現(xiàn)行《目錄》外屬于急診搶救的藥品，個人先自付30%，余下部分按統(tǒng)籌地規(guī)定的報銷比例結(jié)算；使用現(xiàn)行《目錄》外其他藥品，按全自費結(jié)算。
《辦法》要求各統(tǒng)籌地醫(yī)保部門將120急救中心納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，視同基層醫(yī)療機構(gòu)。120急救中心救護車出車產(chǎn)生的急診搶救醫(yī)療費用按本辦法規(guī)定納入統(tǒng)籌基金報銷范圍，實行直接結(jié)算。未實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)的，可參照前款報銷辦法結(jié)算。
記者 李丹丹(昆明日報)
云南非定點醫(yī)院急診費醫(yī)?？蓤箐N
2016-12-06 08:00:13
無憂保
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
