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2013年度居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)
具有南京市城鎮(zhèn)戶籍，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療未覆蓋到的各類城鎮(zhèn)居民，都可申請(qǐng)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。靈活就業(yè)人員及以靈活就業(yè)人員身份辦理了養(yǎng)老退休手續(xù)但無(wú)能力繳納職工醫(yī)保費(fèi)的居民，也可選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。主要對(duì)象為學(xué)生兒童，還有男年滿60周歲、女年滿55周歲以上的城鎮(zhèn)居民(簡(jiǎn)稱“老年居民”)，以及年滿16周歲以上，男60周歲、女55周歲以下且無(wú)固定職業(yè)、無(wú)穩(wěn)定收入、無(wú)社會(huì)保險(xiǎn)的人員(簡(jiǎn)稱“其他居民”)。
據(jù)介紹，南京將上調(diào)2013年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，從2013年1月1日起執(zhí)行(見(jiàn)圖表)。
新生兒3個(gè)月內(nèi)參保享“報(bào)銷追溯”
“學(xué)生兒童”個(gè)人繳費(fèi)的這100元，可由父母所在單位按“男單女雙”每年補(bǔ)助50元(從職工福利中列支)，父母雙方均無(wú)單位則由家庭承擔(dān)?，F(xiàn)代快報(bào)記者了解到，新生兒除可申請(qǐng)辦理明年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保外，也可同時(shí)按規(guī)定申請(qǐng)辦理今年度的居民醫(yī)保。
南京市人社局有關(guān)人士提醒，“新生兒”是指出生后到辦理參保登記時(shí)不足12個(gè)月的嬰兒，家長(zhǎng)可在嬰兒出生12個(gè)月內(nèi)，攜帶戶口簿到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理“新生兒”參保手續(xù)?！靶律鷥骸泵磕?月30日(含)前參保的，繳納全年費(fèi)用；如果是在7月1日(含)后參保的，則只需繳納半年費(fèi)用。
“新生兒”出生三個(gè)月內(nèi)辦理參保并足額繳費(fèi)的，就可以從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇，其在繳費(fèi)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，都可以事后補(bǔ)報(bào)銷；出生三個(gè)月以后辦理參保并足額繳費(fèi)的，從繳費(fèi)到賬之日起享受居民醫(yī)保待遇。
一年下來(lái)最高能報(bào)36萬(wàn)元
即日起，尚未參加南京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍居民可憑本人身份證、戶口簿等相關(guān)材料到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理2013年度的居民醫(yī)保參保登記手續(xù)，參保登記將于2012年12月25日結(jié)束。另外，“老參保人”可在今年的12月25日前將2013年度的居民醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到有社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的工商銀行(601398,股吧)卡中，屆時(shí)由工商銀行統(tǒng)一代扣。
該人士提醒，凡在2012年12月25日前按規(guī)定足額繳納居民醫(yī)保費(fèi)的居民，2013年1月1日起開(kāi)始享受2013年度醫(yī)保待遇，逾期不繳或未足額繳費(fèi)的居民不享受明年度居民醫(yī)保待遇。據(jù)悉，今年下半年，南京提高了居民醫(yī)?；鹬Ц蹲罡呦揞~。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院、門(mén)診大病、門(mén)診及生育醫(yī)療費(fèi)用，一年基金累計(jì)最高支付限額將由22萬(wàn)元提高到29萬(wàn)元。參保人員每連續(xù)參保一年，基金最高支付限額增加1萬(wàn)元，最高不超過(guò)36萬(wàn)元。在此提醒，參保居民一定要連續(xù)及時(shí)繳納參保費(fèi)，因?yàn)榫用襻t(yī)保繳費(fèi)年限與待遇水平是掛鉤的。
大病重病居民二次報(bào)銷比例將提高
另外，今年下半年南京還將提高患大重病居民的二次報(bào)銷力度。在一個(gè)自然年度內(nèi)，醫(yī)保制度范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人支付金額3萬(wàn)元以上部分，居民醫(yī)?；鹧a(bǔ)助比例由40%提高到45%，補(bǔ)助金額上限為每人每年4萬(wàn)元。對(duì)于80周歲以上老年居民，補(bǔ)助比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到50%?；即笾夭【用窨梢栽诮衲昴甑讜r(shí)向南京市醫(yī)保中心申請(qǐng)二次補(bǔ)償。
標(biāo)簽： 醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)居民醫(yī)保醫(yī)保
