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發(fā)改委18日宣布，將從10月8日起調(diào)整抗腫瘤等95種藥品最高零售限價(jià)，平均降價(jià)幅度達(dá)17%。分析認(rèn)為，本輪降價(jià)或?yàn)榇蟛?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保的推行做鋪墊和輔助，未來如果醫(yī)保財(cái)政壓力較大，藥價(jià)下調(diào)范圍有望進(jìn)一步擴(kuò)大。
分析認(rèn)為，發(fā)改委采取限制藥品最高零售價(jià)的方式，或?qū)⒌贡扑幤筠D(zhuǎn)型升級(jí)。不過，這種藥價(jià)管控措施效果并不明顯，旨在解決藥品“變臉”問題的《藥品差比價(jià)規(guī)則》也被指執(zhí)行不力。專家建議，除加大政策執(zhí)行力度外，抑制藥價(jià)虛高也有賴于配套政策的實(shí)施，如規(guī)范藥品用量以及報(bào)銷政策的調(diào)整。
95個(gè)品種平均降價(jià)17%
從10月8日起，部分抗腫瘤、免疫和血液系統(tǒng)類等藥品最高零售限價(jià)調(diào)整，共涉及95個(gè)品種、200多個(gè)代表劑型規(guī)格，平均降價(jià)幅度為17%。
發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，這次價(jià)格調(diào)整對(duì)日費(fèi)用高的藥品加大了降價(jià)力度、對(duì)日費(fèi)用低的藥品不降價(jià)，鼓勵(lì)價(jià)格相對(duì)低廉藥品的生產(chǎn)供應(yīng)；對(duì)部分臨床供應(yīng)緊張的血液制品適當(dāng)提高了價(jià)格。
該負(fù)責(zé)人還指，此次調(diào)價(jià)對(duì)專利等創(chuàng)新型藥品適當(dāng)控制降價(jià)幅度，利用價(jià)格杠桿促進(jìn)藥品的研發(fā)創(chuàng)新；對(duì)原單獨(dú)定價(jià)藥品，進(jìn)一步縮小了與統(tǒng)一定價(jià)藥品之間的價(jià)差，以促進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)。
記者了解到，本輪調(diào)價(jià)中涉及的抗腫瘤藥類藥物臨床用量大，降價(jià)后將對(duì)降低醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生較大影響。
“這一輪降價(jià)也許和接下來要推行的大病醫(yī)保有相關(guān)性?！北本┐髮W(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)博士后、斯坦福亞太研究中心比較衛(wèi)生政策研究員陳秋霖告訴南方日?qǐng)?bào)記者，本輪降價(jià)藥品是針對(duì)腫瘤、心血管系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等這些費(fèi)用比較高的疾病用藥，也是將來大病醫(yī)保所針對(duì)疾病的用藥。他預(yù)計(jì)，本輪降價(jià)就是為大病醫(yī)保的推開做鋪墊和輔助。
倒逼藥品生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)
記者了解到，這是發(fā)改委年內(nèi)繼5月1日調(diào)整53種消化類藥物最高零售價(jià)格后第二次調(diào)價(jià)，也是自1997年來第30次調(diào)整藥品價(jià)格。
而早在此前，就有業(yè)界人士擔(dān)心，大范圍降低藥品價(jià)格，會(huì)否導(dǎo)致藥企“降價(jià)死”？記者所采訪的多位專家均表示，從終端上降低藥品價(jià)格不會(huì)影響藥品生產(chǎn)企業(yè)的利潤。
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)投資專家劉彥明告訴南方日?qǐng)?bào)記者，我國藥品價(jià)格虛高，主要原因是營業(yè)費(fèi)用明顯偏高，達(dá)到30%以上。他表示，醫(yī)藥市場(chǎng)是個(gè)競(jìng)爭(zhēng)性的市場(chǎng)，再大的藥品生產(chǎn)企業(yè)在醫(yī)院面前都是弱勢(shì)地位，過高的營業(yè)費(fèi)用成為消費(fèi)者承擔(dān)藥價(jià)的大頭?！斑@是整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)機(jī)制的問題?！?br>
銀河證券分析師郭思捷分析認(rèn)為，以本次藥價(jià)調(diào)整為例，腫瘤藥的出廠價(jià)和終端價(jià)相差很大，相應(yīng)的利潤擠壓空間也大，因此降價(jià)的影響會(huì)稀釋在流通環(huán)節(jié)中，最終對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的利潤影響很有限。
陳秋霖進(jìn)一步指出，下調(diào)藥品價(jià)格可能對(duì)個(gè)別企業(yè)造成利潤降低，甚至放棄生產(chǎn)。不過，國家通過這種價(jià)格杠桿的方式，可以促進(jìn)藥品生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。
抑制藥價(jià)虛高有賴配套措施
不過，發(fā)改委這種藥價(jià)管控措施被指效果不明顯。在部分藥品降價(jià)之后，有些藥企便將藥品“改頭換面”，比如換個(gè)包裝、多加一種成分，或者把膠囊變成片劑等，從而實(shí)現(xiàn)變相漲價(jià)。有的醫(yī)院則受利益驅(qū)使，在招標(biāo)時(shí)放棄限價(jià)藥，轉(zhuǎn)而選擇利潤空間更大的高價(jià)藥。
“更可惡的是，部分藥品企業(yè)為了躲避發(fā)改委調(diào)價(jià)規(guī)則，改變藥品劑型?！眲┟饕哺嬖V記者，國外藥品以口服為主，國內(nèi)則以注射為主，這對(duì)患者的健康有不小危害。“這是一條圍繞醫(yī)院控制處方權(quán)展開的利益鏈條。”
陳秋霖建議，除了壓低藥品價(jià)格外，抑制藥價(jià)虛高也有賴于一些配套措施，比如說規(guī)范藥品用量以及報(bào)銷政策的調(diào)整等。
發(fā)改委調(diào)低95種藥品價(jià)格 或?yàn)榇蟛♂t(yī)保鋪路
2016-12-06 08:00:13
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