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最近，《天津市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度意見(jiàn)》日前正式發(fā)布，意見(jiàn)表明2016年天津市擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍，下面就跟著小編一起了解下吧!
2016年天津市擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷(xiāo)范圍
為推進(jìn)醫(yī)保惠民便民工作，促進(jìn)分級(jí)診療，按照市人民政府《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》(津政發(fā)〔2016〕17號(hào))精神，決定擴(kuò)大基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)范圍，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、擴(kuò)大醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)范圍
將基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保藥品的報(bào)銷(xiāo)范圍擴(kuò)大到基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的所有品規(guī)，使之與全部定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)范圍相一致，保證分級(jí)診療患者的醫(yī)保用藥需求。
二、實(shí)行零差率標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)
參?；颊叩交鶎佣c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品，基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行零差率標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，確保讓利給參?；颊?。
三、給予醫(yī)?；鹬С?/strong>
按照醫(yī)療保險(xiǎn)基金總額預(yù)算管理的有關(guān)規(guī)定，基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低藥品加成讓利給參保人員的，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分不予收回，結(jié)余部分全部留用。
四、支持開(kāi)具長(zhǎng)期處方
基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師在保障臨床用藥安全的前提下，根據(jù)參保患者病情需要，特別是為糖尿病、高血壓等慢性病參保患者開(kāi)具的長(zhǎng)期處方，屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶模匆?guī)定審核報(bào)銷(xiāo)。
五、保障患者合理用藥
基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、安全有效、中西醫(yī)并重的原則，保證參保人員的臨床用藥。要優(yōu)先選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品，切實(shí)降低參保人員醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
六、加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)督管理
基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品時(shí)，未按本通知要求實(shí)行零差率銷(xiāo)售，加重參保人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)依規(guī)查處，并交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收回相應(yīng)醫(yī)?；?。
本通知自2016年7月1日起施行。
