靈活就業(yè)人員醫(yī)保明年將與職工醫(yī)保合并

近日成為參保“熱門”的靈活就業(yè)人員醫(yī)保，明年就會跟職工醫(yī)保合并。明年實(shí)施的《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)條例》中，廣州市的社會醫(yī)療保險(xiǎn)分為職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。記者從市人社部門了解到，明年，現(xiàn)行的靈活就業(yè)人員醫(yī)保制度將取消，將納入職工醫(yī)保，繳費(fèi)和待遇都會向職工醫(yī)?？繑n。

不增個(gè)人負(fù)擔(dān)基數(shù)費(fèi)率未定

目前靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率為4%，但職工醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率為“8%+2%”（企業(yè)+個(gè)人），如果靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保，就要把企業(yè)部分也繳了，也就是說要繳10%。如果明年跟職工醫(yī)保合并，靈活就業(yè)人員繳費(fèi)費(fèi)率會不會提高到10%？在連續(xù)幾天的采訪中，記者采訪的靈活就業(yè)人員都表示，他們都是打散工，甚至是下崗沒有工作的，目前每個(gè)月至少要花700多元參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保，已經(jīng)吃不消，如果繳費(fèi)費(fèi)率提高到10%，就不打算再參保了。

“設(shè)計(jì)靈活就業(yè)人員醫(yī)保有當(dāng)時(shí)的考慮，這類群體的收入不高，所以繳費(fèi)不高，但待遇就只負(fù)責(zé)住院醫(yī)保。但因?yàn)楹髞沓雠_的《社保法》和《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)條例》都沒有提到靈活就業(yè)人員醫(yī)保，所以，靈活就業(yè)人員會跟職工醫(yī)保合并。”昨日市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人說。

根據(jù)醫(yī)保處數(shù)字，截至目前，全市參加靈活就業(yè)人員醫(yī)保有約25萬人，而參照靈活就業(yè)醫(yī)保參保的農(nóng)民工還有約40萬人，明年制度調(diào)整，這65萬人都會受到影響。

對此，上述醫(yī)保處負(fù)責(zé)人表示，會考慮到制度的平穩(wěn)過渡，靈活就業(yè)人員醫(yī)保納入職工醫(yī)保的原則是“不增加個(gè)人負(fù)擔(dān)”。

這句話大有玄機(jī)。記者了解到，醫(yī)保費(fèi)繳費(fèi)多少由繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率決定，如果要保持個(gè)人負(fù)擔(dān)不變，只能從這兩方面下工夫。廣州市職工醫(yī)保試行條例中有規(guī)定，繳費(fèi)基數(shù)下限是“上年度市單位職工月平均工資的60%”，如果靈活就業(yè)人員醫(yī)保費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)也按照60%算，那么跟目前繳費(fèi)水平差不多。

將有個(gè)人賬戶門診待遇提高

醫(yī)保處負(fù)責(zé)人透露，合并的另一個(gè)原則是“待遇向職工醫(yī)保靠攏”。這意味著靈活就業(yè)人員的待遇會提高。一方面，目前靈活就業(yè)人員醫(yī)保是沒有個(gè)人賬戶的，也就是說，醫(yī)?？?/a>內(nèi)每個(gè)月不會劃撥錢，如果跟職工醫(yī)?？繑n，那么，靈活就業(yè)人員醫(yī)保也將有個(gè)人賬戶。

按照社會保險(xiǎn)法的規(guī)定，職工是必須參加職工醫(yī)保的，那么，靈活就業(yè)人員醫(yī)保并入后，靈活就業(yè)人員是否也要強(qiáng)制參保？對此，上述負(fù)責(zé)人就表示，按照規(guī)定，靈活就業(yè)人員不硬性規(guī)定參加職工醫(yī)保，但具體規(guī)定還有待《實(shí)施辦法》出臺后才能明確。據(jù)悉，《實(shí)施辦法》雖已草擬，但還有待征求各部門意見和社會公眾意見。

在5日的新聞通報(bào)會中，市人社局副局長陳敏曾明確，在《實(shí)施辦法》出臺之前，包括靈活就業(yè)人員醫(yī)保在內(nèi)的現(xiàn)行醫(yī)保政策都會不變。